Prevalência de transtornos psiquiátricos de pessoas em situação de rua em um grande centro urbano no Brasil
DOI:
https://doi.org/10.5712/rbmfc19(46)3697Palavras-chave:
Pessoas mal alojadas, Transtornos mentais, Estudos transversais.Resumo
Introdução: O presente estudo visa descrever as condições de saúde mental mais prevalentes na população de rua em um grande centro urbano brasileiro. Objetivo: Descrever as condições de saúde mental mais prevalentes na população de moradores de rua em um grande centro urbano brasileiro. Métodos: Este é um estudo transversal realizado nas regiões centrais e periferias da cidade de São Paulo (SP), Brasil. Para a descrição dos transtornos psiquiátricos utilizamos o Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) para sintomas depressivos, item 9 do Inventário de Depressão de Beck para ideação suicida, pergunta autorreferida para uso de álcool e drogas ilícitas e item 3 do PHQ-9 para qualidade do sono. Resultados: A média de idade dos participantes foi de 44,54 (desvio padrão — DP=12,63) anos, e a maioria era do sexo masculino (n=342; 75%). Quanto à frequência de transtornos psiquiátricos identificados, 49,6% (n=226) dos participantes apresentaram sintomas depressivos, 29,8% (n=136) exibiram ideação suicida, 55,7% (n=254) informaram uso de álcool semanalmente, 34,2% (n=156) informaram usar drogas ilícitas semanalmente e 62,3% (n=284) tinham problemas com sono. Conclusões: A prevalência de condições que afetam a saúde mental entre os participantes é alta. Estes resultados poderão auxiliar profissionais de saúde na elaboração de estratégias de prevenção e tratamento nessa população, pouco estudada.
Downloads
Métricas
Referências
Fazel S, Geddes JR, Kushel M. The health of homeless people in high-income countries: descriptive epidemiology, health consequences, and clinical and policy recommendations. Lancet. 2014;384(9953):1529-40. https://doi.org/10.1016%2FS0140-6736(14)61132-6 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61132-6
Fornaro M, Dragioti E, De Prisco M, Billeci M, Mondin AM, Calati R, et al. Homelessness and health-related outcomes: an umbrella review of observational studies and randomized controlled trials. BMC Med. 2022;20(1):224. https://doi.org/10.1186/s12916-022-02423-z DOI: https://doi.org/10.1186/s12916-022-02423-z
Gutwinski S, Schreiter S, Deutscher K, Fazel S. The prevalence of mental disorders among homeless people in high-income countries: An updated systematic review and meta-regression analysis. PLoS Med. 2021;18(8):e1003750. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003750 DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003750
de Vet R, Beijersbergen MD, Jonker IE, Lako DAM, van Hemert AM, Herman DB, et al. Critical Time Intervention for Homeless People Making the Transition to Community Living: A Randomized Controlled Trial. Am J Community Psychol. 2017;60(1-2):175-86. https://doi.org/10.1002%2Fajcp.12150 DOI: https://doi.org/10.1002/ajcp.12150
Castellow J, Kloos B, Townley G. Previous Homelessness as a Risk Factor for Recovery from Serious Mental Illnesses. Community Ment Health J. 2015;51(6):674-84. https://doi.org/10.1007/s10597-014-9805-9 DOI: https://doi.org/10.1007/s10597-014-9805-9
Serafino I, Luz LCXJRK. Políticas para a população adulta em situação de rua: questões para debate. Rev Katálysis. 2015;18(1):74-85. DOI: https://doi.org/10.1590/1414-49802015000100008
Silva TD, Natalino MAC, Pinheiro MB. População em situação de rua em tempos de pandemia: um levantamento de medidas municipais emergenciais. Ipea; 2020.
Ayano G, Belete A, Duko B, Tsegay L, Dachew BA. Systematic review and meta-analysis of the prevalence of depressive symptoms, dysthymia and major depressive disorders among homeless people. BMJ Open. 2021;11(2):e040061. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-040061 DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-040061
Vitorino LM, Possetti JG, Silva MT, de Souza Santos G, Lucchetti G, Moreira-Almeida A, et al. The role of spirituality and religiosity on suicidal ideation of homeless people in a large Brazilian urban center. J Affect Disord. 2021;295:930-6. https://doi.org/10.1016/j.jad.2021.08.035 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jad.2021.08.035
Patterson AA, Holden RR. Psychache and suicide ideation among men who are homeless: a test of Shneidman's model. Suicide Life Threat Behav. 2012;42(2):147-56. https://doi.org/10.1111/j.1943-278x.2011.00078.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.1943-278X.2011.00078.x
Botti NCL, Castro CG, Silva MF, Silva AK, Oliveira LC, Castro ACHOA, et al. Prevalência de depressão entre homens adultos em situação de rua em Belo Horizonte. J Bras Psiquiatr. 2010;59(1):10-6. https://doi.org/10.1590/S0047-20852010000100002 DOI: https://doi.org/10.1590/S0047-20852010000100002
Patrício ACFA, Silva RAR, Araújo RF, Silva RF, Nascimento GTS, Rodrigues TDB, et al. Common mental disorders and resilience in homeless persons. Rev Brasil Enferm. 2019;72(6):1526-33. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0541 DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0541
Zimmerman M. Using the 9-Item Patient Health Questionnaire to Screen for and Monitor Depression. Jama. 2019;322(21):2125-6. https://doi.org/10.1001/jama.2019.15883 DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2019.15883
Santos IS, Tavares BF, Munhoz TN, Almeida LSP, Silva NTB, Tams BD, et al. Sensibilidade e especificidade do Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) entre adultos da população geral. Cad Saúde Pública. 2013;29(8):1533-43. https://doi.org/10.1590/0102-311X00144612 DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311X00144612
Gorenstein C, Andrade L. Validation of a Portuguese version of the Beck Depression Inventory and the State-Trait Anxiety Inventory in Brazilian subjects. Braz J Med Biol Res. 1996;29(4):453-7.
Ballard ED, Patel AB, Ward M, Lamis DA. Future disposition and suicidal ideation: mediation by depressive symptom clusters. J Affect Disord. 2015;170:1-6. https://doi.org/10.1016%2Fj.jad.2014.08.029 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jad.2014.08.029
GBD 2016 Alcohol Collaborators. Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. 2018;392(10152):1015-35. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(18)31310-2 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31310-2
Henwood BF, Dzubur E, Redline B, Madden DR, Semborski S, Rhoades H, et al. Longitudinal effects of permanent supportive housing on insomnia for homeless adults. Sleep Health. 2019;5(3):236-40. https://doi.org/10.1016%2Fj.sleh.2019.01.001 DOI: https://doi.org/10.1016/j.sleh.2019.01.001
Ayano G, Tsegay L, Abraha M, Yohannes K. Suicidal Ideation and Attempt among Homeless People: a Systematic Review and Meta-Analysis. Psychiatr Q. 2019;90(4):829-42. https://doi.org/10.1007/s11126-019-09667-8 DOI: https://doi.org/10.1007/s11126-019-09667-8
Lucchese R, Sousa K, Bonfin SP, Vera I, Santana FRJAPE. Prevalência de transtorno mental comum na atenção primária. Acta Paul Enferm. 2014;27(3):200-7. https://doi.org/10.1590/1982-0194201400035 DOI: https://doi.org/10.1590/1982-0194201400035
Brasil. Ministério da Saúde. Saúde da população em situação de rua: um direito humano. Brasília: Ministério da Saúde; 2014.
Engstrom EM, Teixeira MBJC. Equipe “Consultório na Rua” de Manguinhos, Rio de Janeiro, Brasil: práticas de cuidado e promoção da saúde em um território vulnerável. Ciênc Saúde Colet. 2016;21(6):1839-48. https://doi.org/10.1590/1413-81232015216.0782016 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232015216.0782016
Borysow IC, Furtado JP. (2013). Acesso e intersetorialidade: O acompanhamento de pessoas em situação de rua com transtorno mental. Physis. 2013;23(1):33-50. https://doi.org/10.1590/S0103-73312013000100003 DOI: https://doi.org/10.1590/S0103-73312013000100003
Montiel JM, Bartholomeu D, Carvalho LF, Pessotto, F. Avaliação de transtornos da personalidade em moradores de rua. Psicol Ciênc Prof. 2015;35(2):488-502. https://doi.org/10.1590/1982-370301992013 DOI: https://doi.org/10.1590/1982-370301992013
Brasil. Ministério da Cidadania. Censo do Sistema Único de Assistência Social (Censo SUAS) [Internet]. Brasília: MDS, 2022 [acessado em fev. 2023]. Disponível em: https://aplicacoes.mds.gov.br/snas/vigilancia/index2.php
Brasil. Ministério da Cidadania. Famílias em situação de pobreza no Cadastro Único para Programas Sociais do governo federal [Internet]. Brasília: MDS, 2022 [acessado em fev. 2023]. Disponível em: https://aplicacoes.cidadania.gov.br/vis/data3/data-explorer.php
Abreu D. Pessoas em situação de rua, uso de drogas e o consultório de rua [Dissertação de Mestrado online]. Florianópolis: Programa de Pós Graduação em Saúde Mental e Atenção Psicossocial, Universidade Federal de Santa Catarina; 2013 [acessado em fev. 2023]. Disponível em: https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/106896
Adorno RCF. Atenção à saúde, direitos e o diagnóstico como ameaça: políticas públicas e as populações em situação de rua. Etnográfica. 2011;15(3):543-76. https://doi.org/10.4000/etnografica.1068 DOI: https://doi.org/10.4000/etnografica.1068
Albuquerque SC. Cuidado em saúde frente às vulnerabilidades: Práticas do consultório na rua [dissertação]. São Paulo: Pontifícia Universidade Católica de São Paulo; 2014.
Alcantara SC, Abreu DP, Farias AA. Pessoas em situação de rua: Das trajetórias de exclusão social aos processos emancipatórios de formação de consciência, identidade e sentimento de pertença. Rev Colomb Psicol. 2015;24(1):129-43. https://doi.org/10.15446/rcp.v24n1.40659 DOI: https://doi.org/10.15446/rcp.v24n1.40659
Aguiar MJG. Moradores de rua na cidade do Guarujá/SP: Condições de vida, saúde, emoções e riscos [dissertação]. Santos: Universidade Católica de Santos; 2014.
Ferreira CPS. Consultório na Rua em Maceió/AL: O olhar de pessoas em situação de rua [dissertação]. Juiz de Fora: Universidade Federal de Juiz de Fora; 2015.
Wendt DC, Collins SE, Nelson LA, Serafini K, Clifasefi SL, Donovan DM. Religious and Spiritual Practices Among Home-less Urban American Indians and Alaska Natives with Severe Alcohol Problems. Am Indian Alsk Native Ment Health Res. 2017;24(1):39-62. https://doi.org/10.5820/aian.2403.2017.39 DOI: https://doi.org/10.5820/aian.2403.2017.39
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2024 Luciano Magalhães Vitorino, Regis Rodrigues Vieira , Mário Vicente Campos Guimarães
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ao submeterem um manuscrito à RBMFC, os autores mantêm a titularidade dos direitos autorais sobre o artigo, e autorizam a RBMFC a publicar esse manuscrito sob a licença Creative Commons Atribuição 4.0 e identificar-se como veículo de sua publicação original.