Modelos de simulação pélvica com mamões
uma abordagem inovadora e acessível para o treinamento de inserção de dispositivo intrauterino
DOI:
https://doi.org/10.5712/rbmfc20(47)4041Palavras-chave:
Dispositivos Intrauterinos, Medicina de Família e Comunidade, Atenção Primária à Saúde, Direitos Sexuais e Reprodutivos, Educação ContinuadaResumo
Problema: O dispositivo intrauterino (DIU) de cobre é uma das estratégias contraceptivas mais eficazes. Trata-se de um método reversível de longa duração, com validade de 12 anos, e que não depende da ação da mulher para garantia da eficácia. Porém, apesar de ser amplamente distribuído pelo Sistema Único de Saúde, há baixa adesão a ele; a escolha por métodos anticoncepcionais com eficácia condicionada ao seu uso perfeito é mais prevalente. Constatam-se diversas barreiras para esse quadro, como a reduzida oferta para inserção do contraceptivo por parte das equipes de saúde da família. Portanto, ampliar o acesso a um planejamento familiar eficaz por meio do desenvolvimento e da realização de oficinas de formação de multiplicadores para inserção de DIU, com baixo custo operacional e facilmente reproduzível, foi a estratégia adotada. Método: Oficina realizada em duas etapas. Primeiramente, fez-se uma explanação teórica abarcando as características dos métodos anticoncepcionais e a abordagem do planejamento familiar baseada no método clínico centrado na pessoa. Na segunda etapa, a técnica do procedimento foi demonstrada em vídeos, sendo aplicada posteriormente no modelo de simulação pélvica com mamões. Resultados: A aquisição de habilidades e competências foi avaliada de maneira subjetiva, com feedback dos participantes relatando segurança para implementar a inserção de DIU, e objetiva, com a inclusão desse procedimento em sua rotina nas unidades básicas de saúde. Conclusão: Entende-se que a falta de profissionais qualificados para a oferta e inserção do DIU de cobre contribui com a baixa prevalência de uso do método no Brasil, que gira em torno de 2%. O treinamento em mamões representa uma maneira pouco custosa e bastante efetiva para a capacitação de médicos e enfermeiros, permitindo a multiplicação dessa experiência e, consequentemente, que mais pessoas tenham acesso facilitado a métodos eficazes e seguros de contracepção.
Downloads
Métricas
Referências
Rodrigues CDDS, Lopes AOS. A Gravidez não planejada de mulheres atendidas no pré-natal das Unidades Básicas de Saúde. Id Line Rev Psicol. 2016;10(32):70-87. https://doi.org/10.14295/idonline.v10i32.579 DOI: https://doi.org/10.14295/idonline.v10i32.579
Fundo de População das Nações Unidas (UNFPA). Relatório Situação da População Mundial 2022 [Internet]. UNFPA; 2022 [citado 1º out. 2023]. Disponível em: https://brazil.unfpa.org/pt-br/publications/situacao-da-populacao-mundial-2022
Brasil. Ministério da Saúde. Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher 2006: dimensões do processo reprodutivo e da saúde da criança. Brasil: Ministério da Saúde; 2009.
Secura GM, Allsworth JE, Madden T, Mullersman JL, Peipert JF. The Contraceptive CHOICE Project: reducing barriers to long-acting reversible contraception. Am J Obstet Gynecol. 2010;203(2):115.e1-7. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2010.04.017 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajog.2010.04.017
Penna IA de A, Brito MB. A importância da contracepção de longo prazo reversível. Femina. 2015;43(Supl. 1):1-6.
Madden T, Schreiber CA, Eckler K. Intrauterine contraception: Background and device types. UpToDate [Internet]. 2023 [citado 1º out. 2023]. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/intrauterine-contraception-candidates-and-device- selection?csi=f8681db0-8901-4f4a-97d1-f81884c426c2&source=contentShare
SMB Corporation of India. Femina TCu 360 A. Índia: SMB Corporation of India; 2019.
Brasil. Ministério da Saúde. Manual técnico para profissionais de saúde: DIU com cobre T Cu 380 A [Internet]. Brasil: Ministério da Saúde; 2018 [citado 7 mar. 2020]. Disponível em: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/wp-content/uploads/2018/12/ manual_diu_08_2018.pdf
Mendonça MOL de, Faria Neto E, Correia IB, Silva RCF da. Acesso ampliado ao dispositivo intrauterino: impacto de um processo de trabalho promotor da autonomia na anticoncepção. Rev Bras Med Fam Comunidade. 2024;19(46):3975. https:// doi.org/10.5712/rbmfc19(46)3975 DOI: https://doi.org/10.5712/rbmfc19(46)3975
United Nations. Documentos Temáticos: Objetivos de Desenvolvimento Sustentável 1, 2, 3, 5, 9, 14 [Internet]. United Nations; 2017 [citado 1º out. 2023]. Disponível em: https://www.undp.org/pt/brazil/publications/documentos-tem%C3%A1ticos-ods-1-2-3-5-9-14
UNFPA Brasil. Brasil integra estratégia regional do Fundo de População da ONU para ampliar o acesso ao Dispositivo Intrauterino (DIU) [Internet]. UNFPA Brasil; 2022 [citado 12 nov. 2023]. Disponível em: https://brazil.unfpa.org/pt-br/news/ brasil-integra-estrategia-regional-do-fundo-de-populacao-da-onu-para-ampliar-o-acesso-ao-diu
SQUIRE. SQUIRE 2.0 Guidelines [Internet]. [citado 12 nov. 2023]. Disponível em: https://www.squire-statement.org/index.cfm?fuseaction=Page.ViewPage&PageID=471
Stewart M, Brown JB, Weston WW, McWhinney IR, McWilliam CL, Freeman TR. Medicina centrada na pessoa: transformando o método clínico. 3. ed. Porto Alegre: Artmed; 2017. 393 p.
Organización Panamericana de la Salud. Estados Unidos, Facultad de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins. Planificación familiar: Un manual mundial para provedores [Internet]. 3. ed. Baltimore e Washington, D.C.: CCP, OPS; 2019 [citado 1º out. 2023]. Disponível em: https://iris.paho.org/handle/10665.2/51918
Takeshita C. Biopolitique du stérilet. Trav Genre Sociétés. 2015;34(2):109-27. DOI: https://doi.org/10.3917/tgs.034.0109
Elliott N. The Georgia IUD Project: an ethnography of birth control and biopolitics. 2023 [citado 1º out. 2023]. Disponível em: https://scholarworks.gsu.edu/anthro_theses/150
Paulista. Agenda DIU Paulista ajuda no planejamento familiar de mulheres [Internet]. Paulista: Paulista; 2024 [citado 3 fev. 2025]. Disponível em: https://paulista.pe.gov.br/2024/dinamico/noticia-detalhe.php?id=11664
Paulista. Saúde do Paulista oferece atendimento gratuito de inserção do DIU [Internet]. Paulista: Paulista; 2024 [citado 3 fev. 2025]. Disponível em: https://paulista.pe.gov.br/2024/dinamico/noticia-detalhe.php?id=11330
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2025 Maria Olivia Lima de Mendonça, Rubens Cavalcanti Freire da Silva, Arthur Mendonça Severiano, Ana Beatriz Tenório Ferreira de Souza

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Ao submeterem um manuscrito à RBMFC, os autores mantêm a titularidade dos direitos autorais sobre o artigo, e autorizam a RBMFC a publicar esse manuscrito sob a licença Creative Commons Atribuição 4.0 e identificar-se como veículo de sua publicação original.








