Os benefícios da auriculoterapia no cuidado de usuários de substâncias psicoativas: uma revisão sistemática

Gabriel Poletti; Marcos Krahe Edelweiss

doi:10.5712/rbmfc20(47)3386

Autores

Gabriel Poletti Escola de Saúde Pública de Florianópolis – Florianópolis (SC), Brasil. https://orcid.org/0009-0008-8025-4719
Marcos Krahe Edelweiss Escola de Saúde Pública de Florianópolis – Florianópolis (SC), Brasil.

DOI:

https://doi.org/10.5712/rbmfc20(47)3386

Palavras-chave:

Transtornos relacionados ao uso de substâncias, Acupuntura auricular, Fissura, Síndrome de abstinência a substâncias, Redução do dano

Resumo

Introdução: Aproximadamente 36 milhões de pessoas são afetadas pelas consequências do uso de substâncias psicoativas. Essas substâncias têm a capacidade de causar alterações de consciência quando consumidas e, conforme o padrão de uso, podem causar dependência e vulnerabilidades individuais e comunitárias. Um tratamento que tem se mostrado promissor é a acupuntura auricular, por seu baixo custo, fácil aplicabilidade e sem a intervenção medicamentosa. Objetivo: Avaliar as evidências clínicas da auriculoterapia no cuidado dos usuários de substâncias psicoativas. Métodos: Foram incluídos ensaios clínicos que avaliaram a eficácia da acupuntura auricular no tratamento de usuários de substâncias psicoativas. Estudos que não abordaram desfechos clínicos, tiveram múltiplas intervenções ou avaliaram acupuntura corporal foram excluídos. A busca foi realizada nas seguintes bases de dados: Cochrane, Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos (PubMed), Embase, Scopus, Web of Science, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), ProQuest Dissertations & Theses Global (PQDT Global). Resultados: Foram analisados 24 ensaios clínicos, oito dos quais apresentavam algum resultado significativo no desfecho. Os dados extraídos foram apresentados em uma tabela. Conclusões: Os estudos apresentaram diversos vieses em sua metodologia, tanto populacionais, quanto nos critérios de elegibilidade, controles e desfechos. Esta revisão não encontrou evidências clínicas robustas que indiquem o uso da acupuntura auricular no cuidado de usuários de substâncias psicoativas. Espera-se que melhores estudos sejam realizados, já que a auriculoterapia como tratamento adjuvante é vista por muitos como benéfica e tem a potencialidade de um cuidado pautado na redução de danos.

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Referências

United Nations. World Drug Report 2021. Report No.: E.21.XI.8 [Internet]. United Nations; 2021 [acessado em 12 jan. 2022]. Disponível em: www.unodc.org/unodc/en/data-and-analysis/wdr2021.htm

Olievenstein C. Clínica do toxicômano. Porto Alegre: Artes Médicas; 1990.

Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Comunicação e Informação Científica e Tecnológica em Saúde. III Levantamento Nacional sobre o Uso de Drogas pela População Brasileira [Internet]. ICICT/FIOCRUZ; 2017 [acessado em 12 jan. 2022]. Disponível em: https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/34614/1/III%20LNUD_PORTUGU%c3%8aS.pdf

Brasil. Ministério da Saúde. Guia estratégico para o cuidado de pessoas com necessidades relacionadas ao consumo de álcool e outras drogas. Brasil: Ministério da Saúde; 2015.

Surjus LTLS, Formigoni MLOS, Gouveia F. Redução de danos: conceitos e práticas [Internet]. São Paulo: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); 2018 [acessado em 16 de janeiro de 2022]. Disponível em: https://www.supera.org.br/ wp-content/uploads/2021/04/UNIVESP_SUPERA13_RD_reduzido.pdf

Werneck AP, Marquardt AR, Mendonça AC. Dependência de drogas ilícitas. In: Gusso G, Lopes JMC, editores. Tratado de medicina de família e comunidade: princípios, formação e prática. 2. ed. Porto Alegre: Artmed; 2019. p. 2388.

Ahlberg R, Skårberg K, Brus O, Kjellin L. Auricular acupuncture for substance use: a randomized controlled trial of effects on anxiety, sleep, drug use and use of addiction treatment services. Subst Abuse Treat Prev Policy. 2016;11(1):24. https://doi. org/10.1186/s13011-016-0068-z DOI: https://doi.org/10.1186/s13011-016-0068-z

Margolin A, Kleber HD, Avants SK, Konefal J, Gawin F, Stark E, et al. Acupuncture for the treatment of cocaine addiction: a randomized controlled trial. JAMA. 2002;287(1):55-63. https://doi.org/10.1001/jama.287.1.55 DOI: https://doi.org/10.1001/jama.287.1.55

Shakur M, Smith MO. The use of acupuncture in the treatment of drug addiction. Am J Acupunct. 1979;7(3):223-8.

Brumbaugh AG. Acupuncture: New perspective in chemical dependency treatment. J Subst Abuse Treat. 1993;10(1):35-43. https://doi.org/10.1016/0740-5472(93)90096-k DOI: https://doi.org/10.1016/0740-5472(93)90096-K

White A. Trials of acupuncture for drug dependence: a recommendation for hypotheses based on the literature. Acupunct Med. 2013;31(3):297-304. https://doi.org/10.1136/acupmed-2012-010277 DOI: https://doi.org/10.1136/acupmed-2012-010277

Higgins JPT, Thomas J, Chandler J, Cumpston M, Li T, Page MJ, et al. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions [Internet]. Cochrane; 2021 [acessado em 14 mar. 2021]. Disponível em: www.training.cochrane.org/handbook

Avants SK, Margolin A, Holford TR, Kosten TR. A randomized controlled trial of auricular acupuncture for cocaine dependence. Arch Intern Med. 2000;160(15):2305-12. https://doi.org/10.1001/archinte.160.15.2305 DOI: https://doi.org/10.1001/archinte.160.15.2305

Bearn J, Swami A, Stewart D, Atnas C, Giotto L, Gossop M. Auricular acupuncture as an adjunct to opiate detoxification treatment: Effects on withdrawal symptoms. J Subst Abuse Treat. 2009;36(3):345-9. https://doi.org/10.1016/j.jsat.2008.08.002 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jsat.2008.08.002

Berman AH, Lundberg U, Krook AL, Gyllenhammar C. Treating drug using prison inmates with auricular acupuncture. J Subst Abuse Treat. 2004;26(2):95-102. https://doi.org/10.1016/s0740-5472(03)00162-4 DOI: https://doi.org/10.1016/S0740-5472(03)00162-4

Black S, Carey E, Webber A, Neish N, Gilbert R. Determining the efficacy of auricular acupuncture for reducing anxiety in patients withdrawing from psychoactive drugs. J Subst Abuse Treat. 2011;41(3):279-87. https://doi.org/10.1016/j. jsat.2011.04.001 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jsat.2011.04.001

Bullock ML, Kiresuk TJ, Sherman RE, Lenz SK, Culliton PD, Boucher TA, et al. A large randomized placebo controlled study of auricular acupuncture for alcohol dependence. J Subst Abuse Treat. 2002;22(2):71-7. https://doi.org/10.1016/s0740- 5472(01)00217-3 DOI: https://doi.org/10.1016/S0740-5472(01)00217-3

Bullock ML, Kiresuk TJ, Pheley AM, Culliton PD, Lenz SK. Auricular acupuncture in the treatment of cocaine abuse. J Subst Abuse Treat. 1999;16(1):31-8. https://doi.org/10.1016/s0740-5472(98)00002-6 DOI: https://doi.org/10.1016/S0740-5472(98)00002-6

Carter K, Olshan-Perlmutter M, Marx J, Martini J, Cairns S. NADA Ear acupuncture: an adjunctive therapy to improve and maintain positive outcomes in substance abuse treatment. Behav Sci. 2017;7(2):37. https://doi.org/10.3390/bs7020037 DOI: https://doi.org/10.3390/bs7020037

Chang B-H, Sommers E. Acupuncture and relaxation response for craving and anxiety reduction among military veterans in recovery from substance use disorder: Acupuncture and Relaxation Response for Reducing Craving. Am J Addict. 2014;23(2):129-36. https://doi.org/10.1111/j.1521-0391.2013.12079.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.1521-0391.2013.12079.x

Courbasson CMA, de Sorkin AA, Dullerud B, Van Wyk L. Acupuncture treatment for women with concurrent substance use and anxiety/depression: an effective alternative therapy? Fam Community Health. 2007;30(2):112-20. https://doi. org/10.1097/01.fch.0000264408.36013.03 DOI: https://doi.org/10.1097/01.FCH.0000264408.36013.03

Gurevich MI, Duckworth D, Imhof JE, Katz JL. Is auricular acupuncture beneficial in the inpatient treatment of substance- abusing patients? A pilot study. J Subst Abuse Treat. 1996;13(2):165-71. https://doi.org/10.1016/0740-5472(96)00028-1 DOI: https://doi.org/10.1016/0740-5472(96)00028-1

Killeen TK, Haight B, Brady K, Herman J, Michel Y, Stuart G, et al. The effect of auricular acupunture on psychophysiological

measures of cocaine craving. Issues Ment Health Nurs. 2002;23(5):445-59. https://doi.org/10.1080/01612840290052631 DOI: https://doi.org/10.1080/01612840290052631

Kunz S, Schulz M, Lewitzky M, Driessen M, Rau H. Ear acupuncture for alcohol withdrawal in comparison with aromatherapy: a randomized-controlled trial. Alcohol Clin Exp Res. 2007;31(3):436-42. https://doi.org/10.1111/j.1530-0277.2006.00333.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.1530-0277.2006.00333.x

Lipton DS, Brewington V, Smith M. Acupuncture for crack-cocaine detoxification: Experimental evaluation of efficacy. J Subst

Abuse Treat. 1994;11(3):205-15. https://doi.org/10.1016/0740-5472(94)90077-9 DOI: https://doi.org/10.1016/0740-5472(94)90077-9

Lua PL, Talib NS, Ismail Z. Methadone maintenance treatment versus methadone maintenance treatment plus auricular acupuncture: impacts on patient satisfaction and coping mechanism. J Pharm Pract. 2013;26(6):541-50. https://doi. org/10.1177/0897190013489574 DOI: https://doi.org/10.1177/0897190013489574

Margolin A, Avants SK, Holford TR. Interpreting conflicting findings from clinical trials of auricular acupuncture for cocaine addiction: does treatment context influence outcome? J Altern Complement Med. 2002;8(2):111-21. https://doi. org/10.1089/107555302317371398 DOI: https://doi.org/10.1089/107555302317371398

Mondoni S, Ceron D, Malbergier A, Assumpção Junior FB. A eficácia da acupuntura no tratamento de pacientes dependentes

de drogas. Mudanças. 2007;15(2):145-52. https://doi.org/10.15603/2176-1019/mud.v15n2p145-152 DOI: https://doi.org/10.15603/2176-1019/mud.v15n2p145-152

Otto KC, Quinn C, Sung YF. Auricular acupuncture as an adjunctive treatment for cocaine addiction. A pilot study. Am J Addict. 1998;7(2):164-70. DOI: https://doi.org/10.3109/10550499809034488

Rampes H, Pereira S, Mortimer A, Manoharan S, Knowles M. Does electroacupuncture reduce craving for alcohol? A

randomized controlled study. Complement Ther Med. 1997;5(1):19-26. https://doi.org/10.1016/S0965-2299(97)80085-4 DOI: https://doi.org/10.1016/S0965-2299(97)80085-4

Sapir-Weise R, Berglund M, Frank A, Kristenson H. Acupuncture in alcoholism treatment: a randomized out-patient study. Alcohol Alcohol. 1999;34(4):629-35. https://doi.org/10.1093/alcalc/34.4.629 DOI: https://doi.org/10.1093/alcalc/34.4.629

Trumpler F. Acupunture for alcohol withdrawal: a randomized controlled trial. Alcohol Alcohol. 2003;38(4):369-75. https://doi. org/10.1093/alcalc/agg091 DOI: https://doi.org/10.1093/alcalc/agg091

Washburn AM, Fullilove RE, Fullilove MT, Keenan PA, McGee B, Morris KA, et al. Acupuncture heroin detoxification: A single-

blind clinical trial. J Subst Abuse Treat. 1993;10(4):345-51. https://doi.org/10.1016/0740-5472(93)90019-x DOI: https://doi.org/10.1016/0740-5472(93)90019-X

Wells EA, Jackson R, Diaz R, Stanton V, Saxon AJ, Krupski A. Acupuncture as an adjunct to methadone treatment services. Am J Addict. 1995;4(3):198-214. DOI: https://doi.org/10.3109/10550499509038105

Formigoni MLOS, Duarte PCAV. Módulo 3 : detecção do uso e diagnósticos da dependência de substâncias psicoativas [Internet]. São Paulo: Universidade Federal de São Paulo; 2018 [acessado em 16 jan. 2022]. Disponível em: https://www. supera.org.br/wp-content/uploads/2021/04/SUP13_Modulo3_reduzido.pdf

Margolin A, Avants SK, Chang P, Birch S, Kosten TR. A single-blind investigation of four auricular needle puncture

configurations. Am J Chin Med. 1995;23(2):105-14. https://doi.org/10.1142/s0192415x95000146 DOI: https://doi.org/10.1142/S0192415X95000146