Exame clínico detalhado como chave para o diagnóstico diferencial entre hanseníase e necrobiose lipoídica: relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.5712/rbmfc21(48)5065Palavras-chave:
Hanseníase, Necrobiose lipoídica, Diagnóstico diferencial, Atenção Primária à Saúde, Exame clínicoResumo
Introdução: A necrobiose lipoídica é uma dermatose granulomatosa rara que pode simular hanseníase, sobretudo em países endêmicos. Apresentação do caso: Relatamos o caso de uma paciente feminina, 62 anos, com placas eritematosas pré-tibiais, sem alteração de sensibilidade e com histopatológico com padrão granulomatoso, tratada como hanseníase tuberculoide por 12 meses, sem resposta. Nova biópsia evidenciou padrão clássico de necrobiose lipoídica; instituído tratamento tópico com corticoide, mantendo acompanhamento ambulatorial. Conclusões: O caso reforça a importância da avaliação clínica detalhada, sobretudo dos testes de sensibilidade, evitando terapias desnecessárias, eventos adversos e o estigma relacionado à hanseníase. Destaca-se, ainda, o papel estratégico do médico de família no diagnóstico diferencial precoce dessas condições.
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