Examen clínico detallado como clave para el diagnóstico diferencial entre Lepra y Necrobiosis Lioídica: reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.5712/rbmfc21(48)5065Palabras clave:
Lepra, Necrobiosis lipoidea, Diagnóstico diferencial, Atención Primaria de Salud, Examen físicoResumen
Introducción: La necrobiosis lipoidea es una dermatosis granulomatosa rara que puede simular la lepra, especialmente en países endémicos. Presentación del caso: Se presenta el caso de una mujer de 62 años con placas eritematosas pretibiales, sin alteraciones de la sensibilidad y con un patrón histopatológico granulomatoso inicial. Fue tratada como lepra tuberculoide durante 12 meses, sin mejoría clínica. Una nueva biopsia reveló las características clásicas de necrobiosis lipoidea. Se inició tratamiento tópico con corticosteroide y la paciente continúa en seguimiento ambulatorio. Conclusiones: Este caso refuerza la importancia de la evaluación clínica detallada, en particular de las pruebas de sensibilidad, para evitar terapias innecesarias, efectos adversos y el estigma asociado a la lepra. Además, resalta el papel estratégico del Médico de Familia en el diagnóstico diferencial precoz de estas condiciones.
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