Experiências comunitárias, inovações para responder a emergências de saúde

Autores

  • Gisela Galindo Ortego Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria) https://orcid.org/0000-0001-6067-3651
  • Lusy Paulyna Orellana Universidad de Las Américas
  • Dora Patricia Bernal Sociedad Colombiana de Medicina Familiar

Palavras-chave:

Emergências em Desastres, Medicina de Família e Comunidade, Atenção Primária à Saúde, Participação da Comunidade, Inovação Organizacional

Resumo

Introdução: As emergências sanitárias recentes evidenciaram lacunas significativas nos sistemas de saúde em relação à preparação, resposta coordenada e resiliência comunitária. A necessidade de fortalecer a resposta comunitária através da integração de inovações tecnológicas e estratégias baseadas em evidências tornou-se uma prioridade global para garantir sistemas de saúde mais equitativos e resilientes. Objetivo: Identificar lições aprendidas de emergências sanitárias recentes transferíveis a outros contextos regionais e definir o papel da Medicina de Família e Comunidade no planejamento e liderança de planos para futuras emergências sanitárias. Métodos: Utilizou-se o método Delphi com 30 especialistas procedentes de 16 países ibero-americanos, organizados em grupos representativos segundo critérios de diversidade geográfica e experiência profissional. Realizaram-se duas rodadas de consenso mediante questionários eletrônicos estruturados com escala Likert de 1 a 5 pontos. O limiar de consenso foi estabelecido em 80% de concordância (pontuação ≥4). Resultados: Alcançou-se consenso em 42 estratégias distribuídas em três níveis de atuação: macro (16 estratégias político-legislativas), meso (16 estratégias municipais/comunitárias) e micro (10 estratégias em centros de saúde). As inovações tecnológicas priorizadas incluem telemedicina, sistemas de vigilância epidemiológica, prescrição eletrônica, sistemas de alerta precoce, drones e robôs, digitalização de dados clínicos, inteligência artificial e sistemas de informação geoespacial. Conclusões: A resposta efetiva a emergências sanitárias requer articulação de políticas públicas com demandas locais, priorizando inclusão comunitária, capacitação contínua e tecnologias apropriadas. A Medicina de Família e Comunidade é fundamental na liderança comunitária e na coordenação intersetorial.

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Referências

Varela-Ruiz M, Díaz-Bravo L, García-Durán R. Descripción y usos del método Delphi en investigaciones del área de la salud. Investig Educ Med. 2012;1(2):90-95.

Organización Panamericana de la Salud. Reglamento Sanitario Internacional [Internet]. OPS; [citado 28 ene 2025]. Disponible en: [https://www.paho.org/es/temas/reglamento-sanitario-internacional](https://www.paho.org/es/temas/reglamento-sanitario-internacional)

Organización Panamericana de la Salud. Países de las Américas y socios estratégicos se reúnen en Chile en primer encuentro de análisis One Health [Internet]. OPS; 2023 [citado 28 ene 2025]. Disponible en: [https://www.paho.org/es/noticias/4-1-2023-paises-americas-socios-estrategicos-se-reunen-chile-primer-encuentro-analisis](https://www.paho.org/es/noticias/4-1-2023-paises-americas-socios-estrategicos-se-reunen-chile-primer-encuentro-analisis)

Pan American Journal of Public Health. Psychosocial response to natural disasters: lessons from Ecuador's 2016 earthquake. Rev Panam Salud Publica. 2018;42:1-8.

Cruz Roja Ecuatoriana. Evaluación post-desastre del terremoto en la costa ecuatoriana: intervención humanitaria y sanitaria. Quito: Cruz Roja Ecuatoriana; 2017.

Centro de Estudios de Desastres y Riesgos (CEDER). Lecciones aprendidas del terremoto de Ecuador 2016. Quito: Universidad Andina Simón Bolívar; 2017.

Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Informe de gestión de salud durante el terremoto del 16 de abril. Quito: MSP; 2016.

Silva CVPD, Albuquerque PC, Mello LMB de D, Tavares MS. Agentes populares no contexto da pandemia de COVID-19: educação popular em saúde na construção de territórios saudáveis e sustentáveis. Interface (Botucatu). 2024;28:e230142.

MAPFRE. Cómo ayudan las nuevas tecnologías en la medicina de emergencias [Internet]. MAPFRE; 2022 [citado 16 mar 2025]. Disponible en: [https://www.mapfre.com/actualidad/innovacion/como-ayudan-nuevas-tecnologias-medicina-emergencias](https://www.mapfre.com/actualidad/innovacion/como-ayudan-nuevas-tecnologias-medicina-emergencias)

World Health Organization. Digital health technologies and COVID-19 response [Internet]. WHO; 2020. Disponible en: [https://www.who.int/publications/i/item/digital-health-technologies-and-covid-19-response](https://www.who.int/publications/i/item/digital-health-technologies-and-covid-19-response)

Nanji KC, Patel A, Shaikh S, Seger DL, Bates DW. Errors associated with outpatient computerized prescribing systems. J Am Med Inform Assoc. 2014;21(6):1025-1031.

Fernández R, Pacheco M, Yapu R. Implementación de plataformas de vigilancia epidemiológica en Bolivia durante la pandemia de COVID-19. Rev Salud Digit Latinoam. 2021;5(2):45-59.

García Pérez C, Aguilar P. Vigilancia epidemiológica en salud. Rev Arch Med Camagüey. 2013;17(6):1-10.

Organización Panamericana de la Salud. Vigilancia epidemiológica. Washington: OPS; 2015.

Secretaría de la Defensa Nacional (México). Fuerza de Apoyo para Casos de Desastre Plan DN-III-E [Internet]. Gobierno de México; 2025 [citado 17 mar 2025]. Disponible en: [https://www.gob.mx/defensa/acciones-y-programas/fuerza-de-apoyo-para-casos-de-desastre-plan-dn-iii-e](https://www.gob.mx/defensa/acciones-y-programas/fuerza-de-apoyo-para-casos-de-desastre-plan-dn-iii-e)

Organización Mundial de la Salud. Temas de salud: Sistemas de Salud. Ginebra: OMS; 2015.

International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies. Early warning, early action: saving lives and reducing losses [Internet]. IFRC; 2021. Disponible en: [https://www.ifrc.org](https://www.ifrc.org)

Shaw R, Izumi T. Community-based disaster risk reduction: good practices and lessons learned. Tokyo: Springer; 2022.

Liang F, Guan P, Wu W, Li J. Early warning systems for COVID-19: a global perspective. J Glob Health. 2023;13:05001.

United Nations Office for Disaster Risk Reduction. Integrating early warning systems for health and climate risks: COVID-19 as a case study [Internet]. UNDRR; 2023. Disponible en: [https://www.undrr.org](https://www.undrr.org)

Kandel N, Chungong S, Omaar A, Xing J. Health systems resilience during COVID-19: the role of early warning systems. Lancet Glob Health. 2022;10(3):e327-e328.

United Nations Office for Disaster Risk Reduction, World Meteorological Organization. Global Framework for Climate Services: integrating early warning systems into national policies [Internet]. UNDRR; 2023.

Shaw R, Izumi T. Community-based disaster risk reduction: integrating early warning systems. Tokyo: Springer; 2023.

Rodríguez-Gómez R. Internet de las cosas, salud pública y pandemias. Salud Uninorte. 2022;38(1):240-253.

Lanzagorta-Ortega D, Carrillo-Pérez DL, Carrillo-Esper R. Inteligencia artificial en medicina: presente y futuro. Gac Med Mex. 2022;158(Supl 1):17-21.

Medinaceli Díaz KI, Silva Choque MM. Impacto y regulación de la Inteligencia Artificial en el ámbito sanitario. Rev IUS. 2021;15(48):77-113.

Gallego-Colón E. La inteligencia artificial como herramienta diagnóstica: ¿la nueva telemedicina? Sanidad Militar. 2023;79(3):156-158.

Brasil. Ministério da Saúde. Geoprocessamento em Saúde, Cadastramento e Territorialização. Brasília: MS; 2023.

Ferreira RV, Raffo JG. O uso dos sistemas de informação geográfica (SIG) no estudo da acessibilidade física aos serviços de saúde pela população rural: revisão da literatura. Hygeia. 2012;8(15):177-189.

Barcellos C, Bastos FI. Geoprocessamento, ambiente e saúde, uma união possível? Cad Saúde Pública. 1996;12(3):389-397.

Ministerio de Salud del Perú. Redes Integradas de Salud: Un modelo para la mejora de la atención sanitaria en comunidades rurales y urbanas. Lima: MINSA; 2015.

Nossa M. Alianzas público-privadas en salud. Buenos Aires: Fundación NOSSA; 2020.

World Health Organization. Marco para el fortalecimiento de la preparación ante emergencias sanitarias en las ciudades y los entornos urbanos. Ginebra: OMS; 2022.

Fundação Oswaldo Cruz. Caderno de orientações do Agente Popular de Saúde. Rio de Janeiro: FIOCRUZ; 2021.

Ilustre Municipalidad de Renca. Centinela Renca va a tu barrio [Internet]. Santiago: Renca; 2020. Disponible en: [https://renca.cl/centinela-renca-va-a-tu-barrio/](https://renca.cl/centinela-renca-va-a-tu-barrio/)

Meneses MN, Quadros JD de, Marques GP, Nora CRD, Carneiro FF, Rocha CMF. Práticas de vigilância popular em saúde no Brasil: revisão de escopo. Ciênc Saúde Coletiva. 2023;28(9):2553-2564.

Barcellos C, Saldanha N. El papel de la información y la comunicación en situaciones de emergencia: la crisis sanitaria y humanitaria en el territorio Yanomami. Rev Electron Innovac Salud. 2023;17(1):7-13.

76.ª Asamblea Mundial de la Salud – Actualización diaria: 22 de mayo de 2023 [Internet]. Ginebra: OMS; 2023.

Kickbusch I, et al. Covid-19: How a digital health infrastructure can support pandemic response. BMJ Glob Health. 2021;6:e004930.

World Health Organization. Preparedness and Resilience for Emerging Threats (PRET) [Internet]. WHO; 2022. Disponible en: [https://www.who.int/initiatives/preparedness-and-resilience-for-emerging-threats](https://www.who.int/initiatives/preparedness-and-resilience-for-emerging-threats)

United Nations Development Programme. Human Development Report 2019. New York: UNDP; 2019.

Soden R, Lallemant D, Kalirai M, Liu C, Wagenaar D, et al. The importance of accounting for equity in disaster risk models. Commun Earth Environ. 2023;4:386.

Organización Panamericana de la Salud. Marco de respuesta multiamenaza del sector de la salud. Washington: OPS; 2019.

Valdés Méndez JA, Aguillón Pérez Ó, Mendoza Romo MÁ. Programas de vacunación: revisión narrativa. Rev Colegio San Luis. 2022;12(23).

CITRID y Mesa de Trabajo en Gestión del Riesgo y Género. Género y reducción del riesgo de desastres. Santiago: CITRID; 2020.

Finquelievich S, Odena MB. Tecnologías digitales y pandemia. Controversias y Concurrencias Latinoam. 2021;12(22):71-90.

Ventres WB, et al. Storylines of family medicine XII: family medicine and the healthcare system. Fam Med Community Health. 2024;12(3F):1-10.

Grupo de trabajo en Salud Comunitaria. Salud comunitaria confinada: reflexiones y experiencias desde la Salud Pública local. Rev Esp Salud Pública. 2020;94:e202007086.

Tana SY, De Foo C, Verma M, Hanvoravongchai P, Jen Cheh PL, et al. Mitigating the impacts of the COVID-19 pandemic on vulnerable populations. Soc Sci Med. 2023;328:115965.

Williams A, Berger Gonzalez S. Hacia unos Sistemas de Protección Social Adaptativos en América Latina y el Caribe. Washington: Banco Mundial; 2020.

Fernandez M, Machado Fernandes L da M. A Atenção Primária à Saúde na pandemia da COVID-19: uma análise dos planos de resposta à crise sanitária no Brasil. Rev Bras Med Fam Comunidade. 2022;17(44):3336.

World Health Organization. WHO's response to health emergencies: annual report 2023. Geneva: WHO; 2024.

Leyva-Flores R, Infante-Xibille C, Gutiérrez-Reyes JP, Quintino-Pérez F. Inequidad persistente en salud y acceso a los servicios para los pueblos indígenas de México, 2006-2012. Salud Publica Mex. 2013;55(2):123-128.

Pérez Figueredo AS, León Robaina R. La gestión estratégica del riesgo en el enfrentamiento a situaciones de emergencias sanitarias de la COVID-19. Infodir. 2022;(37).

Secretaría de Gestión de Riesgos (Ecuador). Plan Nacional para la gestión de riesgos. Quito: SGR; 2023.

Cosovschi A. Las prácticas participativas en salud. El caso de los Municipios Saludables. Buenos Aires: IDES; 2006.

Bernal-Ordoñez LK, Niño-Gutiérrez EL, Casanova ML, et al. Participación y empoderamiento comunitario en la atención primaria en salud en América Latina: revisión sistemática exploratoria. Rev Panam Salud Publica. 2024;48:e135.

Coll Benejam T, Palacio Lapuente J, Añel Rodríguez R, et al. Organización de la Atención Primaria en tiempos de pandemia. Aten Primaria. 2021;53(1):102209.

Álvarez-Muñoz N, Restrepo-Zea JH. Desafíos de la gobernanza del sistema de salud y lecciones del covid-19 para Colombia. Rev Salud Pública. 2023;25(5).

Vidal-Alaball J, et al. Abordaje de la transformación digital en salud para reducir la brecha digital. Aten Primaria. 2023;55:102530.

Organización Panamericana de la Salud. Orientaciones para la implementación de hospitales temporales de alta capacidad en situaciones de emergencias de salud y desastres. Washington: OPS; 2023.

Organización Panamericana de la Salud. Hospitales resilientes: orientaciones para fortalecer la resiliencia de los establecimientos de salud ante emergencias y desastres. Washington: OPS; 2025.

World Health Organization. Strengthening the health system response to Covid-19: preventing and managing the COVID-19 pandemic across long-term care services. Copenhagen: WHO EURO; 2020.

Kleinman A, Benson P. Anthropology in the Clinic: The Problem of Cultural Competency and How to Fix It. PLoS Med. 2006;3(10):e294.

Jongen C, McCalman J, Bainbridge R. Health workforce cultural competency interventions: a systematic scoping review. BMC Health Serv Res. 2018;18:232.

World Health Organization. Closing the gap in a generation: health equity through action on the social determinants of health. Geneva: WHO; 2008.

Atun R, de Jongh T, Secci F, Ohiri K, Adeyi O. Integration of targeted health interventions into health systems: a conceptual framework for analysis. Health Policy Plan. 2010;25(2):104-111.

Macinko J, Starfield B, Erinosho T. The impact of primary healthcare on population health in low- and middle-income countries. J Ambul Care Manage. 2009;32(2):150-171.

World Health Organization. Framework on integrated, people-centred health services. A69/39. Geneva: WHO; 2016.

Berwick DM, Nolan TW, Whittington J. The triple aim: care, health, and cost. Health Aff (Millwood). 2008;27(3):759-769.

Starfield B, Shi L, Macinko J. Contribution of primary care to health systems and health. Milbank Q. 2005;83(3):457-502.

Bonal P, Casado V. La medicina de familia como disciplina académica y la atención primaria como entorno de aprendizaje. Med Fam Univ. 2004;34(8):433-366.

Fernandez M, Fernandes LMM, Massuda A. A atenção Primária à Saúde na pandemia da COVID-19: uma análise dos planos de resposta à crise sanitária no Brasil. Rev Bras Med Fam Comunidade. 2022;17(44):3336.

Morsch G, Chacko S, Randolph R. Disaster Medicine: Disaster Preparedness Planning. FP Essent. 2019;487:23-26.

Organización Panamericana de la Salud. Lineamientos para la prevención y el control de la tuberculosis en los pueblos indígenas de la Región de las Américas. Washington: OPS; 2020.

Navarro M, Tovar A, Hernandez M, Zavala G. Estrategia de fortalecimiento para la Atención Primaria en Salud en unidades médicas de primer nivel. Arch Med Familiar. 2024;26(5):259-263.

Gill P, McCracken R, McKay M, et al. The roles of family physicians during a pandemic. Healthc Manage Forum. 2023;36(1):30-35.

Batista R. El médico de la familia en la vigilancia de salud. Rev Cubana Med Gen Integr. 1997;13(1).

World Health Organization. La salud mental en las situaciones de emergencia [Internet]. Ginebra: OMS; 2022. Disponible en: [https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/mental-health-in-emergencies](https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/mental-health-in-emergencies)

Saura J, Hernández M, Irigoyen A. Competencias prioritarias del médico de familia para la práctica clínica: segunda parte. Arch Med Familiar. 2024;26(1):71-77.

Organización Panamericana de la Salud. Preparación en desastres y emergencias en salud [Internet]. Washington: OPS; 2025. Disponible en: [https://www.paho.org/es/temas/preparacion-desastres-emergencias-salud](https://www.paho.org/es/temas/preparacion-desastres-emergencias-salud)

Abril-Collado R, Cuba-Fuentes M. Introducción a la Medicina Familiar. Acta Med Per. 2013;30(1):31-

Publicado

2026-07-22

Como Citar

1.
Ortego GG, Orellana LP, Bernal DP. Experiências comunitárias, inovações para responder a emergências de saúde. Rev Bras Med Fam Comunidade [Internet]. 22º de julho de 2026 [citado 26º de julho de 2026];21(48). Disponível em: https://rbmfc.org.br/rbmfc/article/view/5484

Edição

Seção

Cumbre Iberoamericana de Medicina Familiar de Uruguay

Plaudit