Elaboration and validation of clonazepam deprescribing protocol for the elderly

Authors

DOI:

https://doi.org/10.5712/rbmfc15(42)2105

Keywords:

Protocols, Deprescriptions, Clonazepam, Aged, Geriatrics

Abstract

Introduction: Some physiological changes that occur in the elderly individual favor the accumulation and intoxication by drugs. Among these, we can mention the class of benzodiazepines, medicines which, although widely prescribed mainly for the treatment of sleep disorders and anxiety, are considered potentially inappropriate for use in the elderly. Therefore, the elaboration of protocols for the deprescribing of those drugs is a necessary strategy in the management of the care of geriatric patient. Objective: To elaborate and validate a protocol for the Deprescribing of clonazepam for the elderly who use this medication for anxiety or insomnia. Methods: Methodological study, developed in two stages — elaboration and validation of the protocol of deprescribing of clonazepam for elderly people who use this medication for anxiety or insomnia, except those who meet the exclusion criteria. The elaboration of the protocol resulted in three products: a flowchart of deprescribing, a leaflet of sleep hygiene, and a leaflet containing the benefits of the clonazepam Deprescribing under medical supervision. The validation of the protocol was performed by medical specialists, through the Delphi Technique. In addition to the specialists, individuals of both sexes, aged 60 years or more who did not use clonazepam, took part in the validation of the leaflets. Based on the results obtained, the agreement of the evaluation was analyzed using the Content Validity Coefficient (CVC), since this tool aims to measure the degree of agreement of the judges participating in the validation process. Results: The flowchart was considered validated after the second round of evaluation, since all items assessed had a CVC equal to or greater than 0.8 in this round. The leaflets were considered validated in the first evaluation round, since all items also obtained CVC greater than 0.8 during this round. Conclusion: Considering the results obtained, the protocol presents itself as an important tool in guiding medical conduct in the process of Deprescribing of clonazepam

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Author Biographies

André De Oliveira Baldoni, Universidade Federal de São João Del Rei (UFSJ). Divinópolis, Minas Gerais.

Professor Adjunto da Universidade Federal de São João del-Rei (UFSJ), campus Divinópolis-MG.Graduado em Farmácia, modalidade Análises Clínicas, pela Universidade Federal de Alfenas-MG (UNIFAL-MG) em 2006. Mestrado (2010) e Doutorado (2013) em Ciências Farmacêuticas pela Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto - Universidade de São Paulo (FCFRP-USP) (2010), na área de Assistência Farmacêutica e Farmácia Clínica. Organizador das duas edições do livro Farmacoterapia: Guia terapêutico de doenças mais prevalentes (2013 e 2017). Orientador de mestrado e doutorado no Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde e mestrado no Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas da UFSJ. Atualmente é coordenador do Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas da UFSJ (2019-2021), membro da Sociedade Brasileira de Ciências Farmacêuticas (ABCF), do "Brazil Chapter - International Society for Pharmacoepidemiology (ISPE)", do Grupo de Pesquisa "Epidemiologia e Avaliação de Novas Tecnologias em Saúde". Foi membro do Comitê de Ética em Pesquisa UFSJ/CCO (2014 a 2017), da Comissão Assessora de Farmácia Clínica do Conselho Regional de Farmácia do Estado de Minas Gerais (CRF-MG), de 2016 a 2017 e da Comissão de Iniciação Científica da UFSJ (2015 - 2019). Foi coordenador do serviço de Farmácia Clínica do ambulatório universitário da UFSJ e do PET-Saúde/GraduaSUS (Programa de Educação pelo trabalho para a saúde) Farmácia Clínica. Atua na área de Farmacoterapia, Assistência Farmacêutica, Farmácia Clínica, Cuidado Farmacêutico, Farmacoepidemiologia, Geriatria.

Priscilla Ferreira Zadra, Universidade Federal de São João del Rei (UFSJ). Divinópolis, Minas Gerais.

Acadêmica de medicina da Universidade Federal de São João del Rei.

Luisa Gallo Vilar, Universidade Federal de São João del Rei (UFSJ). Divinópolis, Minas Gerais.

Acadêmica de medicina da Universidade Federal de São João del Rei.

Marcos Antonio Anacleto Junior, Universidade Federal de São João del Rei (UFSJ). Divinópolis, Minas Gerais.

Acadêmico de medicina da Universidade Federal de São João del Rei.

Ana Cristina de Lima Pimentel, Universidade Federal de São João Del Rei (UFSJ). Divinópolis, Minas Gerais.

Possui graduação em medicina pela Universidade Federal de Juiz de Fora (2011), mestrado em Saúde Coletiva pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (2014) e doutorado em Saúde Coletiva pela Fundação Oswaldo Cruz (2018). Atualmente é docente da Universidade Federal de São João Del-Rei. Tem experiência na área de Saúde Coletiva, atuando principalmente nos seguintes temas: saúde sexual e reprodutiva, aborto, controvérsias científicas e ética em pesquisa. 

João Victor Loreto Nalon, Universidade Federal de São João del Rei (UFSJ). Divinópolis, Minas Gerais.

Acadêmico de medicina da Universidade Federal de São João del Rei.

Isadora Montoaneli Bichara, Universidade Federal de São João del Rei (UFSJ). Divinópolis, Minas Gerais.

Acadêmica de medicina da Universidade Federal de São João del Rei.

Tiago Marques dos Reis, Universidade Federal de Alfenas (UNIFAL). Alfenas, Minas Gerais.

Possui graduação em Farmácia pela Universidade Federal de Alfenas, mestrado em Assistência Farmacêutica pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul e doutorado em Ciências pela Faculdade de Ciências Farmacêuticas de Ribeirão Preto - Universidade de São Paulo. Trabalhou como consultor técnico no Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos do Ministério da Saúde. Coordenou o Curso de Capacitação em Dispensação de Medicamentos (modalidade à distância). Foi tutor no curso de Gestão da Assistência Farmacêutica - UFSC/MS e no PET-Saúde/GraduaSUS. Atualmente, é professor adjunto na Faculdade de Ciências Farmacêuticas da Universidade Federal de Alfenas. Membro do Grupo de Pesquisa em Assistência Farmacêutica da UNIFAL-MG e colaborador no Centro de Pesquisa em Assistência Farmacêutica e Farmácia Clínica da FCFRP-USP. Possui experiência na área de Farmácia Clínica e Assistência Farmacêutica.

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Published

2020-03-16

How to Cite

1.
Baldoni ADO, Zadra PF, Vilar LG, Anacleto Junior MA, Pimentel AC de L, Nalon JVL, Bichara IM, dos Reis TM. Elaboration and validation of clonazepam deprescribing protocol for the elderly. Rev Bras Med Fam Comunidade [Internet]. 2020 Mar. 16 [cited 2024 Jul. 22];15(42):2105. Available from: https://rbmfc.org.br/rbmfc/article/view/2105

Issue

Vol. 15 No. 42 (2020)

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Research Articles

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