A importância dos cuidados paliativos exercidos por médicos de família e comunidade na Atenção Primária à Saúde: uma revisão narrativa

Mariana Fernandes Dias; Mariana Mauricio Silva Costa; Natalino Cezar Clausen

doi:10.5712/rbmfc19(46)3416

Authors

Mariana Fernandes Dias Prefeitura Municipal Cabo Frio, Brasil / Universidade Estadual do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro (RJ), Brasil https://orcid.org/0000-0002-5845-1926
Mariana Mauricio Silva Costa Prefeitura Municipal Cabo Frio e Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ). Rio de Janeiro (RJ), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-4095-3733
Natalino Cezar Clausen Prefeitura Municipal de Joinville / Universidade da Região de Joinville (Univille). Joinville (SC), Brasil. https://orcid.org/0000-0003-2285-9492

DOI:

https://doi.org/10.5712/rbmfc19(46)3416

Keywords:

Palliative care, Primary health care, Family practice, Family health.

Abstract

Introduction: Terminality is a situation increasingly experienced in healthcare services due to the progression of the population’s life expectancy and, consequently, the increase in patients with serious chronic diseases. In Brazil, Palliative Care services are still centralized in tertiary care services. However, in many countries, Primary Health Care has been the major provider and coordinator of Palliative Care for users, in favor of decentralizing this assistance and promoting comprehensive care. Objective: To carry out a narrative literature review to identify the relationship of Family Practice Doctors in the performance of Palliative Care in Primary Health Care. Methods: Bibliographic review through access to databases: CAPES, LILACS, SciELO, and PUBMED. Sixteen articles were selected, which were submitted to thematic analysis and subsequent discussion of the main characteristics that contribute to the greater performance of Family Practice Doctors in Palliative Care. Results: The importance of Family Practice Doctors in Palliative Care within the scope of Primary Health Care was observed, as well as the interconnection between the two specialties, the challenges along this path, and the benefits of this practice. Conclusions: The offer of Palliative Care by Family Practice Physicians in Primary Care favors the access and monitoring of patients. However, the performance of the professionals in Family Health Teams in this line of care is still insufficient due to the lack of training in the area.

Downloads

Download data is not yet available.

Metrics

Metrics Loading ...

Author Biographies

Mariana Mauricio Silva Costa, Prefeitura Municipal Cabo Frio e Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ). Rio de Janeiro (RJ), Brasil.

Graduated in Medicine from the State University of Rio de Janeiro. He is a specialist in Family and Community Medicine. Medical residency in Internal Medicine and Endocrinology. Preceptor of the Family Medicine Residency of the UERJ interiorization project.

Natalino Cezar Clausen, Prefeitura Municipal de Joinville / Universidade da Região de Joinville (Univille). Joinville (SC), Brasil.

Physician of the Family Health Strategy at Joinville City Hall. Preceptor of Medicine at the Univille School of Medicine. Preceptor of Family Health Medical Residency at Joinville City Hall.

References

Mattos CW, Derech RD. Cuidados paliativos providos por médicos de família e comunidade na atenção primária à saúde brasileira: um survey nacional. Rev Bras Med Fam Comunidade 2020;15(42):2094. https://doi.org/10.5712/rbmfc15(42)2094. DOI: https://doi.org/10.5712/rbmfc15(42)2094

Ribeiro JL, Poles K. Cuidados Paliativos: Prática dos Médicos da Estratégia Saúde da Família. Rev Bras Educ Med 2019;43(3):62-72. https://doi.org/10.1590/1981-52712015v43n3RB20180172 DOI: https://doi.org/10.1590/1981-52712015v43n3rb20180172

Coelho GC, Antunes VH, Oliveira A. A prática da Medicina de Família e Comunidade no Brasil: contexto e perspectivas. Cad Saúde Pública 2019;35(1). https://doi.org/10.1590/0102-311X00170917 DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311x00170917

Gusso G, Peres MFT, Figueiredo LCC, Grinbaum RTS, Lima R, Alves-Neves W. Tratado de Medicina de Família e Comunidade: princípios, formação e prática. 2. ed. v. 2. Porto Alegre: Artmed; 2019.

Starfield B. Atenção primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia. Brasília: UNESCO, Ministério da Saúde; 2002.

World Health Organization. Palliative care for older people: better practices. Denmark: WHO; 2011.

Marcucci FCI, Perilla AB, Brun MM, Cabrera MAS. Identificação de pacientes com indicação de Cuidados Paliativos na Estratégia Saúde da Família: estudo exploratório. Cad Saúde Coletiva 2016;24(2):145-152. https://doi.org/10.1590/1414-462X201600020012 DOI: https://doi.org/10.1590/1414-462X201600020012

Combinato DS, Martins STF. (Em defesa dos) Cuidados Paliativos na Atenção Primária à Saúde. Mundo Saúde 2012;36(3):433-441.

Saito DYT, Zoboli ELCP. Cuidados paliativos e a atenção primária à saúde: scoping review. Rev Bioét 2015;23(3):593-607. https://doi.org/10.1590/1983-80422015233096 DOI: https://doi.org/10.1590/1983-80422015233096

Vieira RR, Robortella AR, Souza AB, Kerr GS, Oliveira JAC. Vida e morte na atenção primária à saúde: reflexões sobre a vivência do médico de família e comunidade ante a finitude da vida. Rev Bras Med Fam Comunidade 2016;11(38):1-7. http://dx.doi.org/10.5712/rbmfc11(38)1281 DOI: https://doi.org/10.5712/rbmfc11(38)1281

Gryschek G, Pereira EAL, Hidalgo G. Médicos de Família e Cuidados Paliativos: contribuições ao currículo baseado em competências. Rev Bras Med Fam Comunidade 2020;15(42):2012. https://doi.org/10.5712/rbmfc15(42)2012 DOI: https://doi.org/10.5712/rbmfc15(42)2012

Paz CRP, Pessalacia JDR, Zoboli ELCP, Souza HL, Granja GF, Schveitzer MC. New demands for primary health care in Brazil: palliative care. Invest Educ Enferm 2016;34(1):46-57. https://doi.org/10.17533/udea.iee.v34n1a06 DOI: https://doi.org/10.17533/udea.iee.v34n1a06

Brasil. Ministério da Saúde. Resolução nº 41, de 31 de outubro de 2018 [Internet]. Dispõe sobre as diretrizes para a organização dos cuidados paliativos, à luz dos cuidados continuados integrados, no âmbito Sistema Único de Saúde (SUS). [acessado em 15 nov. 2021]. Disponível em: https://www.in.gov.br/materia/-/asset_publisher/Kujrw0TZC2Mb/content/id/51520746/do1-2018-11-23-resolucao-n-41-de-31-de-outubro-de-2018-51520710.

Meneguin S, Ribeiro R. Dificuldades de cuidadores de pacientes em cuidados paliativos na estratégia da saúde da família. Texto Contexto Enferm 2016;25(1)e3360014. https://doi.org/10.1590/0104-0707201500003360014 DOI: https://doi.org/10.1590/0104-0707201500003360014

Carvalho GAF, Menezes RMP, Enders BC, Teixeira GA, Dantas DNA, Oliveira DRC. Significados atribuídos por profissionais de saúde aos cuidados paliativos no contexto da atenção primária à saúde1. Texto Contexto Enferm 2018;27(2):e5740016. https://doi.org/10.1590/0104-070720180005740016 DOI: https://doi.org/10.1590/0104-070720180005740016

Silva MLSR. O papel do profissional da Atenção Primária à Saúde em cuidados paliativos. Rev Bras Med Fam Comunidade 2014;9(30):45-53. https://doi.org/10.5712/rbmfc9(30)718 DOI: https://doi.org/10.5712/rbmfc9(30)718

Lima LM, Oliveira TC, Garcia ACM, et al. Cuidados paliativos na atenção primária à saúde: produção científica de dissertações e teses no cenário brasileiro. Rev Pesqui (Univ Fed Estado Rio J, Online) 2020;12:1362-1367. https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v12.945

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017 [Internet]. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). [acessado em 15 nov. 2021]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html.

Queiroz AHAB, Pontes RJS, Souza AMA, Rodrigues TB. Percepção de familiares e profissionais de saúde sobre os cuidados no final da vida no âmbito da atenção primária à saúde. Ciênc Saúde Coletiva 2013;18(9):2615-2623. https://doi.org/10.1590/S1413-81232013000900016 DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232013000900016

Jesus, DLS, Silva BF, Carnevalli C, Bellinati NVC. Oncologic palliative care: perception of family health strategy teams. Research, Society and Development 2020;9(10):e4659108797. https://doi.org/10.33448/rsd-v9i10.8797

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 19, de 03 de janeiro de 2002. Institui, no âmbito do Sistema Único de Saúde, SUS - o Programa Nacional de Assistência à Dor e Cuidados Paliativos [Internet] [acessado em 15 nov. 2021]. Disponível em https://doi.org/10.33448/rsd-v9i10.8797. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v9i10.8797

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica, Departamento de Atenção Hospitalar e de Urgência. Manual de monitoramento e avaliação: Programa Melhor em Casa. Brasília: Ministério da Saúde, 2016

Souza HL, Zoboli ELCP, Paz CRP, Schveitzer MC, Hohl KG, Pessalacia JDR. Cuidados paliativos na atenção primária à saúde: considerações éticas. Revista Bioética 2015;23(2):349-359. https://doi.org/10.1590/1983-80422015232074 DOI: https://doi.org/10.1590/1983-80422015232074

Freeman TR, McWhinney IR. Manual de medicina de família e comunidade de McWhinney. 4. ed. Porto Alegre: Artmed, 2018.

Jaco BR, Norman AH. A filosofia da Medicina de Família e Comunidade segundo Ian McWhinney e Roger Neighbour. Rev Bras Med Fam Comunidade 2020;15(42):1991. https://doi.org/10.5712/rbmfc15(42)1991 DOI: https://doi.org/10.5712/rbmfc15(42)1991