Impacto de la prevención cuaternaria como intervención breve en las decisiones clínicas de estudiantes de medicina: experiencia de Vietnam

Resumen

Objetivo: evaluar el proceso de toma de decisiones clínicas hecho por estudiantes de pregrado en medicina después de una breve intervención sobre la prevención cuaternaria (P4). Métodos: Estudio cuantitativo de intervención auto-controlado llevado a cabo con estudiantes de quinto año de medicina de la Pham Ngoc Thach Universidad en la ciudad de Hochiminh, Vietnam. Se pidió a los alumnos que enumerasen sus posibles intervenciones basadas en tres diferentes escenarios clínicos simulados. La encuesta se realizó antes y después de la intervención. Las proposiciones de los estudiantes se clasificaron en uno de los cuatro grupos de prevención, de acuerdo con el modelo de Jamoulle. Resultados: 115 estudiantes participaron, lo que resultó en 211 hojas de respuesta. Las intervenciones propuestas por los alumnos se centraron principalmente en los grupos de prevención 1, 2 y 3; estos tres escenarios clínicos explican parcialmente las intenciones de los estudiantes para la consejería, el cribado/tamizaje y la atención paliativa. En comparación con los datos de la segunda fase del estudio, la intervención se asoció con cambios en la capacidad de los estudiantes en el proceso de toma de decisiones clínicas, que fue especialmente importante para el grupo de prevención 1 (OR = 7,5) y para el grupo de prevención 4 (OR = 30,05). No hubo diferencia estadísticamente significativa en el cambio de decisión de los estudiantes para el grupo de prevención 2 (OR = 0,95 p = 0,466) y para el grupo de prevención 3 (OR = 2,29 p = 0,932). Conclusión: la introducción de la prevención cuaternaria en el pregrado en medicina puede ayudar a guiar las decisiones clínicas hacia la prevención primaria y también para evitar intervenciones médicas innecesarias