Infecciones comunitarias del tracto urinario: prevalencia y susceptibilidad antimicrobiana en Florianópolis
DOI:
https://doi.org/10.5712/rbmfc11(38)1187Palabras clave:
Infecciones Urinarias. Infecciones por Enterobacteriaceae. Pruebas de Sensibilidad Microbiana. Farmacorresistencia Microbiana.Resumen
Objetivos: Determinar la frecuencia de aislamiento de patógenos urinarios y evaluar el perfil de susceptibilidad antimicrobiana in vitro de las bacterias aisladas de urocultivos de pacientes ambulatorios tratados en Florianópolis, en 2014, correlacionando estos datos con el género y la edad del paciente. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal que incluyó urocultivos positivos de pacientes externos realizado en un mismo laboratorio utilizando igual metodología. Fueron realizados análisis estadísticos descriptivos y pruebas de asociación entre las variables usadas para agrupar los pacientes por: género, edad, agente etiológico y susceptibilidad antimicrobiana. Resultados: Se registraron 1035 cultivos de orina positivos, de los cuales 89,66% de pacientes de sexo femenino. Los patógenos más frecuentes fueron Gram-negativos, especialmente E. coli (77,10%), en destaque como principal agente causal. Proteus mirabilis fue significativamente más frecuente en el sexo masculino y el principal microorganismo aislado en urocultivos de niños de 1-5 años. E. coli fue significativamente más frecuente en mujeres y presentó el perfil de resistencia antimicrobiana más amplio. Observamos diferencias estadísticamente significativas cuanto a resistencia a las fluoroquinolonas entre los patógenos de muestras de pacientes masculinos y femeninos, con una prevalencia mayor de resistencia en los cultivos de hombres, y entre los grupos etarios, con mayor prevalencia de resistencia en ancianos. Conclusiones: Edad y género son variables clave para el diagnóstico, por determinar la frecuencia de aislamiento de los diversos patógenos urinarios y la prevalencia de la sensibilidad a los antimicrobianos; y los microorganismos más prevalentes no responden satisfactoriamente a algunos grupos de antimicrobianos. Es esencial que el médico haga uso de tales informaciones en el momento de la decisión terapéutica y evalúe el uso racional de los antimicrobianos, en especial los de amplio espectro como las fluoroquinolonas.
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