Desempeño de indicadores en los municipios con una alta cobertura de la “Estrategia de Salud Familiar” en el Estado de São Paulo
DOI:
https://doi.org/10.5712/rbmfc7(24)270Palabras clave:
Evaluación de Servicios de Salud, Indicadores Básicos de Salud, Indicadores de Morbimortalidad, Atención Primaria de la Salud, Estrategia de Salud FamiliarResumen
Introducción: Evaluar el desempeño de la “Estrategia de Salud Familiar” (ESF) en el estado de São Paulo ha sido difícil por diversas razones, como por ejemplo la baja cobertura de la población, asociada, paradójicamente, a indicadores de salud superiores al promedio nacional. Objetivo: Evaluar el desempeño de algunos indicadores del “Pacto por la Atención Básica” y del “Pacto por La Salud” en municipios del Estado de São Paulo con alta cobertura de la ESF con relación a otros municipios del Estado. Métodos: Los indicadores del “Pacto por la Atención Básica” y del “Pacto por La Salud” fueron seguidos en 110 municipios con 90% o más de cobertura de la ESF, durante un período mínimo de siete años y fueron comparados con los indicadores de los demás municipios del Estado. Resultados: La taxa de mortalidad infantil decreció en la muestra mucho más que en el resto del Estado. La tasa de hospitalización por accidente cerebrovascular fue mayor en la muestra que en el resto del Estado. La proporción de exámenes citopatológicos de los municipio de la muestra fue casi el doble que la encontrada en el resto del Estado; la tasa de alta de los pacientes con tuberculosis fue superior en poco más del 13% cuando comparada a la media del resto del Estado y la tasa de cura de leprosos mostró una menor variación (5%), más favorable a la muestra. Conclusiones: Los resultados sugieren que la ESF puede contribuir con la mejora en los indicadores de procesos, así como de algunos de los indicadores de resultados, requiriendo estos últimos mayor seguimiento.
Descargas
Métricas
Citas
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria Executiva. Programa Agentes Comunitários da Saúde - PACS. Brasília: Ministério da Saúde; 2001. [acesso em 10 maio 2011]. Disponível em http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/pacs01.pdf
Lima PVPS, Khan AS, Silva LMR, Mayorga RD. O Programa de Agentes Comunitários de Saúde e os Indicadores de Saúde da Família do Estado do Ceará [on line]. IPECE; 2008. [acesso em 11 nov. 2011]. Disponível em: http://www2.ipece.ce.gov.br/encontro/artigos_2008/26.pdf
Brasil. Conselho Nacional de Secretários de Saúde. SUS 20 anos. Brasília: CONASS, 2009.[citado 25 nov 2011] Disponível em: http://www.conass.org.br/arquivos/file/sus20anosfinal.pdf
Brasil. Ministério da Saúde. Departamento de Informática do SUS - DATASUS. Pacto pela Saúde - 2010/2011 – Brasil. versão 3.6 do Tabwin. Brasília: Ministério da Saúde; 2011 [acesso em 11 nov. 2011]. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabnet.exe?pacto/2010/cnv/pactbr.def
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Assistência à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Aprimorando a Política Nacional de Atenção Básica. [acesso em10 maio 2011]. Disponível em: http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/2d_060511.pdf
Starfield B, Shi L, Macinko J. Contribution of primary care to health systems and health. Milbank Q. 2005; 83(3): 457-502. http://dx.doi.org/10.1111/j.1468-0009.2005.00409.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.1468-0009.2005.00409.x
Macinko J, Guanais FC, Souza MFM. Evaluation of the impact of the Family Health Program on infant mortality in Brazil, 1990–2002. J Epidemiol Community Health. 2006; 60(1): 13-9. http://dx.doi.org/10.1136/jech.2005.038323 DOI: https://doi.org/10.1136/jech.2005.038323
Macinko J, Souza MFM, Guanais FC, Simões CCS. Going to scale with community based primary care: an analysis of the family health program and infant mortality in Brazil, 1999-2004. Soc Sci Méd. 2007; 65: 2070-80. DOI: https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2007.06.028
Aquino R, Oliveira NF, Barreto ML. Impact of the family health program on infant mortality in Brazilian municipalities. Am J Public Health 2009; 99(1): 87-93. http://dx.doi.org/10.2105/AJPH.2007.127480 DOI: https://doi.org/10.2105/AJPH.2007.127480
Macinko J, Oliveira VB, Turci MA, Guanais FC, Bonolo PF, Lima-Costa MF. The influence of primary care and hospital supply on ambulatory care–sensitive hospitalizations among adults in Brazil, 1999-2007. Am J Public Health. 2011;101:1963-70. http://dx.doi.org/10.2105/AJPH.2010.198887 DOI: https://doi.org/10.2105/AJPH.2010.198887
Mendonça CS, Harzheim E, Duncan BB, Nunes LN, Leyh W. Trends in hospitalizations for primary care sensitive conditions following the implementation of Family Health Teams in Belo Horizonte, Brazil. Health Policy Plan. 2012; 27(4): 348-355. http://dx.doi.org/10.1093/heapol/czr043 DOI: https://doi.org/10.1093/heapol/czr043
Viacava F. Acesso e uso de serviços de saúde pelos brasileiros. Radis – Comunicação em Saúde. 2010; 96: 12-9 [acesso em 2 dez. 2011]. Disponível em: http://www4.ensp.fiocruz.br/radis/96/capa.html
Roncalli AG, Lima KC. Impacto do Programa Saúde da Família sobre indicadores de saúde da criança em municípios de grande porte da região Nordeste do Brasil. Cienc Saúde Coletiva. 2006; 11(3): 713-24. http://dx.doi.org/10.1590/S1413-81232006000300018 DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232006000300018
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 493, de 13 de março de 2006. Aprova a relação de indicadores da Atenção Básica - 2006, cujos indicadores deverão ser pactuados entre municípios, estados e Ministério da Saúde. Diário Oficial da República Federativa do Brasil, Brasília,13 mar. 2006. Seção 1, p. 45. [acesso em 11 nov. 2011]. Disponível em: http://www.saude.mg.gov.br/atos_normativos/legislacao-sanitaria/estabelecimentos-de-saude/atencao-basica/portaria_493.pdf
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria GM nº 2.669, de 3 de novembro de 2009. Estabelece as prioridades, objetivos, metas e indicadores de monitoramento e avaliação do Pacto pela Saúde, nos componentes pela Vida e de Gestão, e as orientações, prazos e diretrizes do seu processo de pactuação para o biênio 2010 - 2011. Diário Oficial da República Federativa do Brasil, Brasília, 6 nov. 2009. Seção 1, p. 58-60.
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE. Sinopse do Censo Demográfico 2010. Disponível em: http://www.censo2010.ibge.gov.br/sinopse/index.php?uf=35&dados=0
Brasil. Ministério da Saúde. Departamento de Informática do SUS - DATASUS. Pacto pela Saúde - 2010/2011 – Brasil. Dados preliminares - Notas Técnicas. versão 3.6 do Tabwin. Brasília: Ministério da Saúde; 2011 [acesso em 11 nov 2011]. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/pacto/2010/pactdescr.htm
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Al enviar un manuscrito al RBMFC, los autores conservan la propiedad de los derechos de autor del artículo y autorizan a RBMFC a publicar ese manuscrito bajo la licencia Creative Commons Attribution 4.0 e identificarse como el vehículo de su publicación original.