Sintomas vestibulares encaminhados ao otorrinolaringologista pela atenção primária da cidade do Recife

Débora Bunzen; Fabianne  Lima; Maria Eduarda  Figueiredo; Larissa  Fontinele

doi:10.5712/rbmfc16(43)2751

Autores/as

Débora Bunzen Prefeitura Municipal da Cidade do Recife – Recife (PE), Brasil. https://orcid.org/0000-0003-1780-3267
Fabianne Lima Prefeitura Municipal da Cidade do Recife – Recife (PE), Brasil.
Maria Eduarda Figueiredo Prefeitura Municipal da Cidade do Recife – Recife (PE), Brasil.
Larissa Fontinele Prefeitura Municipal da Cidade do Recife – Recife (PE), Brasil.

DOI:

https://doi.org/10.5712/rbmfc16(43)2751

Palabras clave:

Mareo, Vértigo, Derivación y consulta, Atención primaria de salud, Listas de espera, Laberintitis.

Resumen

Introducción: La atención primaria es la “puerta de entrada” del usuario al Sistema Único de Salud, si el médico tiene dificultades en el manejo del caso lo deriva a un especialista. La otorrinolaringología es una de las especialidades que más derivaciones recibe, con un largo tiempo de espera en nuestro país. Objetivo: Estimar la frecuencia de quejas de mareo y sospecha de enfermedad vestibular en las derivaciones de pacientes en espera de consulta con un otorrinolaringólogo. Existen pocos estudios similares en la literatura, y esta encuesta es importante para perfilar el perfil de estos pacientes y planificar acciones de salud pública. Métodos: Estudio observacional, longitudinal, descriptivo, basado en la recolección de datos secundarios del Sistema de Regulación de la Secretaría de Salud del Municipio de Recife. Se incluyeron solicitudes de médicos de la Estrategia Salud de la Familia, para el servicio de Otorrinolaringología en octubre-noviembre de 2019, y que estaban en lista de espera desde junio-julio de 2018. Resultados: A menudo, dos derivaciones por turbidez y suspensión de enfermedad vestibular representaron el 22,5% de todas las solicitudes de Otorrinolaringología. El tiempo de espera fue de un año, cuatro meses. La mayoría eran mujeres (74,7%) y mayores de 60 años (48,3%). Los dos motivos de derivación fueron: acúfenos (43,2%), laberintitis (20%), síntomas múltiples (17,3%), embotamiento (11,6%), vértigo (3,9%), laberintopatía (3,6%) y vértigo posicional paroxístico benigno (0,6%). Los síntomas aumentaron con la edad. Conclusiones: la tasa de derivación fue compatible con la literatura. El tinnitus es un síntoma muy incómodo, común tanto en las enfermedades del laberinto como en otras patologías, de ahí la alta frecuencia de solicitación. El término laberintitis no siempre se refiere a neuronitis vestibular, pero se puede utilizar erróneamente para cualquier síndrome de vértigo, lo que puede justificar una alta tasa de derivación en detrimento de otros trastornos vestibulares. La formación continua en Atención Primaria es importante tanto para el correcto diagnóstico como para la adecuada solicitud de interconsultas. Se necesitan nuevas estrategias para reducir los tiempos de espera, como aumentar la oferta de servicios especializados, calificar la demanda y optimizar el sistema regulatorio.

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