Abordagem psicossocial às perdas gestacionais na Atenção Primária à Saúde

Fatima Elisa D’Ippolito  Alcocer; Karoline Baruque  Bignotto; Guilherme de Sousa  Barbosa

doi:10.5712/rbmfc17(44)2927

Autores/as

Fatima Elisa D’Ippolito Alcocer Meiga & Charruf Serviços Médicos e Associados S/S – São Paulo (SP), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-6380-7771
Karoline Baruque Bignotto Instituto Israelita de Responsabilidade Social Albert Einstein, Unidade Básica de Saúde Paraisópolis – São Paulo (SP), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-1358-2017
Guilherme de Sousa Barbosa Hospital Israelita Albert Einstein, Centro de Saúde Escola Samuel Barnsley Pessoa – São Paulo (SP), Brasil. https://orcid.org/0000-0003-0730-3859

DOI:

https://doi.org/10.5712/rbmfc17(44)2927

Palabras clave:

Estrés psicológico, Aborto, Mortinato, Atención primaria de salud.

Resumen

Introducción: Las pérdidas de embarazos son eventos comunes en la vida reproductiva. Ante la dificultad individual y profesional de afrontar el sufrimiento mental provocado, nos cuestionamos la técnica, la periodicidad y la forma de los mejores abordajes a afrontar esta situación. Por lo tanto, esta revisión clínica tiene como objetivo evaluar la literatura reciente y buscar la mejor evidencia científica sobre el abordaje psicosocial de estas pérdidas. Métodos: Se utilizaron palabras clave determinadas por MeSH para seleccionar los títulos de los estudios en las bases de datos: PUBMED, ACCESSSS, BMJ, DYNAMED, EBM, LILACS. Criterios de inclusión fueron: año de publicación entre 2010-2020; tipo de estudio (metaanálisis, revisión sistemática, ensayo clínico aleatorizado, ensayo clínico no aleatorizado, cohorte o caso de control); no abordar el aborto inducido; estar en inglés, portugués o español; posible encontrar en su totalidad. Resultados: Se encontraron 28 artículos, se evaluaron sus resúmenes, se excluyeron 14 y se leyeron 14 completamente. Al final, se incluyeron 9 estudios. Se pudo observar que los síntomas psicológicos se presentan con frecuencia después de las pérdidas del embarazo, que existen varias formas de acceder a estos datos y que no existe consenso sobre la mejor intervención. Además, en los hombres y las parejas homosexuales existe una mayor posibilidad de invisibilizar el sufrimiento y un menor enfoque de duelo por parte de los profesionales. Conclusión: En ausencia de consenso sobre qué intervenciones tienen los mejores resultados, se recomienda realizar un seguimiento del sufrimiento mental y compartir la decisión con las partes involucradas.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Métricas

Cargando métricas ...

Biografía del autor/a

Fatima Elisa D’Ippolito Alcocer, Meiga & Charruf Serviços Médicos e Associados S/S – São Paulo (SP), Brasil.

Médica residente do PRM de Medicina de Família e Comunidade da Secretaria Municipal de Saúde do município de São Bernardo do Campo (PRM MFC SBC) entre 2019 e 2021. Formada pela Faculdade de Medicina do ABC (FMABC) entre 2013 e 2018.

Guilherme de Sousa Barbosa, Hospital Israelita Albert Einstein, Centro de Saúde Escola Samuel Barnsley Pessoa – São Paulo (SP), Brasil.

Médico pela Universidade Federal do Triângulo Mineiro
Médico de família e comunidade pelo PRM MFC SBC
Médico Preceptor do PRM MFC SBC

Citas

Murphy FA, Lipp A, Powles DL. Follow-up for improving psychological well being for women after a miscarriage. Cochrane Database Syst Rev 2012;3(3):CD008679. http://doi.org/10.1002/14651858.cd008679.pub2 DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD008679.pub2

DynaMed [Internet]. First trimester pregnancy loss. Record No. T113658. Ipswich (MA): EBSCO Information Services; 1995. Disponível em: https://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T113658. Registration and login required.

Neugebauer R, Kline J, Shrout P, Skodol A, O'Connor P, Geller PA, et al. Major depressive disorder in the 6 months after miscarriage. JAMA 1997;277(5):383-8. PMID: 9010170 DOI: https://doi.org/10.1001/jama.277.5.383

DynaMed [Internet]. Stillbirth. Record No. T115491. Ipswich (MA): EBSCO Information Services; 1995. Disponível em: https://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T115491. Registration and login required.

Koopmans L, Wilson T, Cacciatore J, Flenady V. Support for mothers, fathers and families after perinatal death. Cochrane Database Syst Rev 2013;2013(6):CD000452. http://doi.org/10.1002/14651858.CD000452.pub3 DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD000452.pub3

Giannandrea SAM, Cerulli C, Anson E, Chaudron LH. Increased risk for postpartum psychiatric disorders among women with past pregnancy loss. J Womens Health (Larchmt). 2013;22(9):760-8. http://doi.org/10.1089/jwh.2012.4011 DOI: https://doi.org/10.1089/jwh.2012.4011

Farren J, Mitchell-Jones N, Verbakel JY, Timmerman D, Jalmbrant M, Bourne T. The psychological impact of early pregnancy loss. Hum Reprod Update 2018;24(6):731-49. http://doi.org/10.1093/humupd/dmy025 DOI: https://doi.org/10.1093/humupd/dmy025

Due C, Chiarolli S, Riggs DW. The impact of pregnancy loss on men’s health and wellbeing: a systematic review. BMC Pregnancy Childbirth 2017;17(1):380. http://doi.org/10.1186/s12884-017-1560-9 DOI: https://doi.org/10.1186/s12884-017-1560-9

Rowlands I, Lee C. Adjustment after miscarriage: predicting positive mental health trajectories among young Australian women. Psychol Health Med 2010;15(1):34-49. http://doi.org/10.1080/13548500903440239 DOI: https://doi.org/10.1080/13548500903440239

Kong GWS, Chung TKH, Lok IH. The impact of supportive counselling on women's psychological wellbeing after miscarriage--a randomised controlled trial. BJOG 2014;121(10):1253-62. http://doi.org/10.1111/1471-0528.12908 DOI: https://doi.org/10.1111/1471-0528.12908

Muslim I, Doraiswamy J. Aborto espontâneo. BMJ 2020;3-74. Disponível em: https://bestpractice.bmj.com/topics/pt-br/666/pdf/666/Aborto%20espontâneo.pdf. Acesso em: 07 mar. 2022.

DynaMed [Internet]. Recurrent pregnancy loss. Record No. T116364. Ipswich (MA): EBSCO Information Services; 1995. Disponível em: https://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T116364. Registration and login required.

DynaMed [Internet]. Second trimester pregnancy loss. Record No. T904101. Ipswich (MA): EBSCO Information Services; 1995. Disponível em: https://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T904101. Registration and login required.

Legitimar. Dicionário Michaelis Online. Disponível em: https://michaelis.uol.com.br/moderno-portugues/busca/portugues-brasileiro/legitimar/

Heazell AEP, Siassakos D, Blencowe H, Burden C, Bhutta ZA, Cacciatore J, Stillbirths: economic and psychosocial consequences. Lancet 2016;387(10018):604-16. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00836-3 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00836-3

Starfield B. Atenção primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia. Brasília: UNESCO, Ministério da Saúde; 2002.

McWhinney IR, Freeman TR. Manual de medicina de família e comunidade de McWhinney. 4a ed. Porto Alegre: Artmed; 2017.

Stewart M, Brown JB, Weston WW, McWhinney IR, McWilliam CL, Freean TR. Medicina centrada na pessoa: transformando o método clínico. 3a ed. Porto Alegre: Artmed; 2017.

Gusso G, Lopes JMC, Dias LC. Tratado de medicina de família e comunidade: princípios, formação e prática. Porto Alegre: Artmed; 2019.