Perfil dos atendimentos em cuidados paliativos pelo Serviço de Atenção Domiciliar de Divinópolis-MG

Alexandre Ernesto Silva; Vinícius Leite  Melo; Maria Alice Guadalupe; Thais Bueno Enes dos Santos; Luciana Cristina da  Silveira

doi:10.5712/rbmfc18(45)3528

Autores/as

Alexandre Ernesto Silva Universidade Federal de São João del-Rei – Divinópolis (MG), Brazil. https://orcid.org/0000-0001-9988-144X
Vinícius Leite Melo Universidade Federal de São João del-Rei – Divinópolis (MG), Brazil. https://orcid.org/0000-0003-2857-2644
Maria Alice Guadalupe Universidade Federal de São João del-Rei – Divinópolis (MG), Brazil. https://orcid.org/0000-0002-6293-3514
Thais Bueno Enes dos Santos Universidade Federal de São João del-Rei – Divinópolis (MG), Brazil. https://orcid.org/0000-0001-9233-4398
Luciana Cristina da Silveira Universidade Federal de São João del-Rei – Divinópolis (MG), Brazil.

DOI:

https://doi.org/10.5712/rbmfc18(45)3528

Palabras clave:

Cuidados Paliativos, Servicios de Atención de Salud a Domicilio

Resumen

Introducción: Los cuidados paliativos (CP) están dirigidos a controlar los síntomas físicos, sociales, espirituales y emocionales. Actualmente, en Brasil, hay un escenario de acumulación de enfermos terminales, lo que contribuye a que el país sea señalado como el 3º peor en morir. La deshospitalización, con atención domiciliaria, es vista como una forma de mejorar la calidad de vida de los pacientes y reducir costos para el Sistema de Salud. Objetivo: Identificar el perfil de los pacientes en CP asistidos por SAD en Divinópolis-MG , así como las intervenciones realizadas y su efectividad. Métodos: Estudio descriptivo, realizado a partir del análisis retrospectivo de prontuarios de pacientes que fueron dados de alta del Servicio de Atención Domiciliaria (SAD) de Divinópolis-MG entre 2020-2021, con recolección cuantitativa de los siguientes datos: sexo, edad, domicilio de vivienda, EMAD responsable de la atención, tipo de enfermedad, intervenciones realizadas por los equipos SAD, efectividad de las intervenciones realizadas por los equipos SAD, síntomas presentados, efectividad del control sintomático y motivo de alta del servicio. Resultados: Se recogieron datos de 72 prontuarios, de los cuales se encontró una edad promedio de 67 años, con predominio de pacientes del sexo femenino y enfermedades neurodegenerativas. En cuanto a los síntomas presentados en las historias clínicas, 54 fueron tratados de manera efectiva, 23 de manera ineficaz y 22 no fueron tratados. Las altas por control sintomático representaron el 43% del total. Conclusiones: Se destaca la capacidad del SAD para manejar adecuadamente a los pacientes elegibles para CP, con el fin de controlar los síntomas -físicos, sociales, psicológicos y familiares-, contribuyendo a la mejora de la calidad de vida del paciente y su círculo social.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Métricas

Cargando métricas ...

Biografía del autor/a

Alexandre Ernesto Silva, Universidade Federal de São João del-Rei – Divinópolis (MG), Brazil.

Possui graduação em Enfermagem pela Universidade Federal de Alfenas (2000), especialização em saúde mental e Gestão Hospitalar , mestrado na temática dos cuidados paliativos pela UEMG e doutorado em Enfermagem, na temática dos cuidados paliativos pela Universidade Federal de Minas Gerais com sanduíche na Universidade Católica Portuguesa - Lisboa/Portugal. Atualmente é Professor Adjunto III da Universidade Federal de São João Del Rei nos cursos de Enfermagem e Medicina. Membro e pesquisador voluntário do Grupo de Estudo e Pesquisa em Cuidados Paliativos da Escola Nacional de Saúde Pública da Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ). Autor do livro: Cuidados paliativos na atenção primária à saúde. Membro do Observatório português em cuidados paliativos. Coordenador da temática em cuidados paliativos na Câmara Técnica do Coren-MG. Fundador e líder do Projeto "Comunidades Compassivas em favelas no Brasil".

Vinícius Leite Melo, Universidade Federal de São João del-Rei – Divinópolis (MG), Brazil.

Acadêmico do curso de Medicina da Universidade Federal de São João del-Rei, campus Divinópolis.

Maria Alice Guadalupe, Universidade Federal de São João del-Rei – Divinópolis (MG), Brazil.

Acadêmica do curso de Medicina da Universidade Federal de São João del-Rei, campus Divinópolis.

Thais Bueno Enes dos Santos, Universidade Federal de São João del-Rei – Divinópolis (MG), Brazil.

Mestre em Ciências da Saúde, área de concentração Saúde Coletiva pela Universidade Federal de São João Del Rei - Campus Centro Oeste (2018). Especialista em Gestão da Assistência Farmacêutica pela Universidade Federal de Santa Catarina (2015) e em Saúde Coletiva pela Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais (2010). Graduada em Farmácia pela Universidade Federal de Alfenas (2003) com habilitação em Fármacos e Medicamentos - Farmácia Industrial (2004). Atua como Farmacêutica Clínica na Atenção Primária à Saúde e preceptora do curso de Farmácia da Universidade Federal de São João Del Rei - Campus Centro Oeste, no município de Divinópolis-MG. Participa do Núcleo de Ensino e Pesquisa em Farmácia Clínica (NEPeFaC) da UFSJ. Atuou como Gerente da Assistência Farmacêutica da Prefeitura Municipal de Divinópolis por 9 anos e como coordenadora do Comitê Científico de Seleção, Padronização e Estudos de Utilização de Medicamentos. Atuou como professora dos cursos de Farmácia e Enfermagem da Faculdade Pitágoras - Divinópolis (2011-2020).

Luciana Cristina da Silveira, Universidade Federal de São João del-Rei – Divinópolis (MG), Brazil.

Possui graduação em Fisioterapia pelo Centro Universitário de Lavras (2004). Tem experiência na área de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, com ênfase em Traumato ortopedia, RPG, Pilates e Drenagem linfática.

Citas

Organização Mundial da Saúde. National Cancer Control Programmes [Internet]. 2. ed. Geneva, Switzerland; 2002 [accessed on Sep 15, 2021]. Available at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/42494/9241545577.pdf?sequence=1

Chen PJ, Smits L, Miranda R, Liao JY, Petersen I, Van den Block L, et al. Impact of home healthcare on end-of-life outcomes for people with dementia: a systematic review. BMC Geriatr 2022;22(1):80. https://doi.org/10.1186/s12877-022-02768-3 DOI: https://doi.org/10.1186/s12877-022-02768-3

D’Alessandro MPS, Pires CT, Forte DN. Manual de Cuidados Paliativos [Internet]. São Paulo: Hospital Sírio-Libanês; Ministério da Saúde; 2020 [accessed on Sep 15, 2021]. Available at: https://cuidadospaliativos.org/uploads/2020/12/Manual-Cuidados-Paliativos.pdf

Finkelstein EA, Bhadelia A, Goh C, Baid D, Singh R, Bhatnagar S, et al. Cross Country Comparison of Expert Assessments of the Quality of Death and Dying 2021. J Pain Symptom Manage 2022;63(4):e419-e429. https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2021.12.015 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2021.12.015

World Health Organization (WHO). Strengthening of palliative care as a component of integrated treatment within the continuum of care. 2014. PMID: 24779434

Silva MM, Barros T, Baixinho CL, Costa A, Sá E, Henriques MA. The organization of home palliative cancer care by primary health care: a systematic review protocol. Int J Environ Res Public Health 2023;20(6):5085. https://doi.org/10.3390/ijerph20065085 DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph20065085

Paraizo-Horvath CMS, Fernandes DS, Russo TMS, Souza AC, Silveira RCCP, Galvão CM, et al. Identificação de pessoas para cuidados paliativos na atenção primária: revisão integrativa. Ciênc Saúde Coletiva 2022;27(9):3547–3557. https://doi.org/10.1590/1413-81232022279.01152022 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232022279.01152022en

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 874, de 16 de maio de 2013. Diário Oficial da União; 2013. p. 1-12.

Justino ET, Kasper M, Santos KS, Quaglio RC, Fortuna CM. Palliative care in primary health care: Scoping review. Rev Lat Am Enfermagem 2020;28:1-11. https://doi.org/10.1590/1518-8345.3858.3324 DOI: https://doi.org/10.1590/1518-8345.3858.3324

Lamfre L, Hasdeu S, Coller M, Tripodoro V. Análisis de costo-efectividad de los cuidados paliativos a pacientes oncológicos de fin de vida. Cad Saude Publica 2023;39(2):ES081822. https://doi.org/10.1590/0102-311XES081822 PMID: 36820738 DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311xes081822

Braga PP, Castro EAB, Souza TM, Leone DRR, Souza MS, Silva KL. Custos e benefícios da atenção domiciliar para pessoas com condições crônicas complexas: revisão integrativa. Cienc Cuid Saude 2022;21:1-11. httpS://doi.org/10.4025/cienccuidsaude.v21i0.60723 DOI: https://doi.org/10.4025/ciencuidsaude.v21i0.60723

Brasil. Ministério da Saúde. Caderno de Atenção Domiciliar. Brasília: Ministério da Saúde; 2013 [accessed on Sep 15, 2021]. Available at: https://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/publicacoes/cad_vol2.pdf

Santos AA, Lopes AOS, Gomes NP, Oliveira LMS. Cuidados paliativos aplicados em idosos no domicílio. Rev Pesqui (Univ Fed Estado Rio J, Online) 2022;14:1-9. https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v14.10095 DOI: https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v14.10095

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 825, de 25 de abril de 2016 [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2016 [accessed on Sep 15, 2021]. Available at: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2016/prt0825_25_04_2016.html

Atty ATM, Tomazelli JG. Cuidados paliativos na atenção domiciliar para pacientes oncológicos no Brasil. Saúde Debate 2018;42(116):225-236. https://doi.org/10.1590/0103-1104201811618 DOI: https://doi.org/10.1590/0103-1104201811618

Marcucci FCI, Cabrera MAS, Perilla AB, Brun MM, De Barros EML, Martins VM, et al. Identification and characteristics of patients with palliative care needs in Brazilian primary care. BMC Palliat Care 2016:15:51. https://doi.org/10.1186/s12904-016-0125-4 DOI: https://doi.org/10.1186/s12904-016-0125-4

Santana MTEA, Gómez-Batiste X, Silva LMG, Gutiérrez MGR. Adaptação transcultural e validação semântica de instrumento para identificação de necessidades paliativas em língua portuguesa. Einstein (São Paulo) 2020;18:eAO5539. https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2020AO5539 DOI: https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2020AO5539

Dos Santos AF, Ferreira EA, Guirro ÚD. Atlas dos cuidados paliativos no Brasil 2019. São Paulo: Academia Nacional de Cuidados Paliativos; 2020.

Paz CRP, Pessalacia JDR, Zoboli ELCP, Souza HL, Granja GF, Schveitzer MC. New demands for primary health care in Brazil: Palliative care. Invest Educ Enferm 2016;34(1):46-57. https://doi.org/10.17533/udea.iee.v34n1a06 DOI: https://doi.org/10.17533/udea.iee.v34n1a06

Silva TC, Nietsche EA, Cogo SB. Cuidados paliativos na Atenção Primária à Saúde: revisão integrativa de literatura. Rev Bras Enferm 2022;75(1):1-9. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-1335 DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-1335

Kesonen P, Salminen L, Haavisto E. Patients and family members´ perceptions of interprofessional teamwork in palliative care: A qualitative descriptive study. J Clin Nurs 2022;31(17-18):2644-2653. https://doi.org/10.1111/jocn.16192 PMID: 35001462 DOI: https://doi.org/10.1111/jocn.16192

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 963, de 27 de maio de 2013 [Internet]. Redefine a Atenção Domiciliar no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) [accessed on Sep 15, 2021]. Available at: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0963_27_05_2013.html

Bittencourt NCCM, Santos KA, Mesquita MGR, Silva VG, Telles AC, Silva MM. Sinais e sintomas manifestados por pacientes em cuidados paliativos oncológicos na assistência domiciliar: uma revisão integrativa. Esc Anna Nery 2021;25(4):1-14. https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2020-0520 DOI: https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2020-0520

Casaburi LE, Ottaviani AC, Bombarda TB. Perfil de pacientes em cuidados paliativos que apresentam ideação suicida: revisão sistemática. Rev Enferm UERJ 2022;30:1-10. https:/doi.org/10.12957/reuerj.2022.66111 DOI: https://doi.org/10.12957/reuerj.2022.66111

Gonçalves CMJVD. Instrumentos de avaliação de sintomas (obstipação, diarreia e vómitos) em cuidados paliativos [dissertação] [Internet]. Universidade Católica Portuguesa; 2019 [accessed on Sep 15, 2021]. Available at: http://hdl.handle.net/10400.14/32318

Hisanaga T, Shinjo T, Imai K, Katayama K, Kaneishi K, Honma H, et al. Clinical guidelines for management of gastrointestinal symptoms in cancer patients: the Japanese Society of Palliative Medicine recommendations. J Palliat Med 2019;22(8):986-997. https://doi.org/10.1089/jpm.2018.0595 DOI: https://doi.org/10.1089/jpm.2018.0595