Management of acute cough: recommendations and evaluation of clinical guidelines according to AGREE II

Luane Michel Winck; Marcela Mofati Boechat; Bárbara Manuella Cardoso Sodré Alves; Debora Santos Lula Barros; Rodrigo Fonseca Lima; Tiago Marques dos Reis; Rafael Santana

doi:10.5712/rbmfc20(47)3991

Autores/as

Luane Michel Winck Universidade de Brasília – Brasília (DF), Brazil. https://orcid.org/0000-0003-0235-8084
Marcela Mofati Boechat Universidade de Brasília – Brasília (DF), Brazil. https://orcid.org/0000-0001-7349-1099
Bárbara Manuella Cardoso Sodré Alves Universidade de Brasília – Brasília (DF), Brazil. https://orcid.org/0000-0001-9875-4334
Debora Santos Lula Barros Universidade de Brasília – Brasília (DF), Brazil. https://orcid.org/0000-0001-6459-7457
Rodrigo Fonseca Lima Universidade de Brasília – Brasília (DF), Brazil. https://orcid.org/0000-0001-8173-4425
Tiago Marques dos Reis Universidade Federal de Alfenas – Alfenas (MG), Brazil. https://orcid.org/0000-0002-0789-0187
Rafael Santana Universidade de Brasília – Brasília (DF), Brazil. https://orcid.org/0000-0003-4481-210X

DOI:

https://doi.org/10.5712/rbmfc20(47)3991

Palabras clave:

Calidad de la atención sanitaria, Práctica basada en evidencia, Guías de práctica clínica, Tos

Resumen

Introducción: La tos es una de las principales causas de demanda de atención en la atención primaria, ya que afecta la calidad de vida del paciente. La tos aguda se considera un problema autolimitado por su baja gravedad y corto período de latencia. Objetivo: Evaluar la calidad de las guías clínicas (GC) para el tratamiento de la tos aguda. Métodos: Se realizaron búsquedas en sitios web de instituciones y organizaciones nacionales e internacionales utilizando los descriptores “cough”, “tos”, “practice guideline”, “guideline” y “guide of clinical practice”. Las guías seleccionadas fueron evaluadas por cuatro revisores utilizando el instrumento Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation (AGREEII), y luego se clasificadas como fuertemente recomendadas, recomendadas con modificaciones o no recomendadas. Resultados: Se seleccionaron once guías internacionales publicadas entre 2006 y 2019, la mayoría provenientes de los Estados Unidos. Siete directrices eran específicas para el tratamiento de la tos aguda, solo una se centraba en la atención farmacéutica y seis se centraban en el tratamiento en adultos y niños. Los dominios de alcance y propósito presentaron los mejores puntajes; independencia editorial (D6) tuvo la mayor variación de puntuación (0–98%); y la aplicabilidad (D5) fue el dominio con el puntaje promedio más bajo, 46% (rango del 2–88%). En cuanto a las intervenciones, la mayoría de las directrices se refirieron a las intervenciones farmacológicas como innecesarias y la intervención no farmacológica más citada fue el mentol (ungüento). Conclusiones: Por lo tanto, es necesario realizar más estudios clínicos de buena calidad para que las guías clínicas puedan ser revisadas, con el fin de hacer que sus recomendaciones sean más confiables.

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