El uso de criterios diagnósticos de sepsis en Atención Primaria de Salud y el impacto en los resultados clínicos: una revisión rápida
uma revisão rápida
DOI:
https://doi.org/10.5712/rbmfc19(46)4239Palabras clave:
Atención Primaria de Salud, Emergencias, Sepsis.Resumen
Introducción: La atención de urgencias y emergencias médicas están incluidas en la cartera de servicios de Atención Primaria de Salud (APS), incluyendo la sepsis. La evaluación del paciente con sospecha de sepsis idealmente incluye historia clínica, examen físico, signos vitales y aplicación de criterios diagnósticos de sepsis. Objetivo: sintetizar las evidencias sobre el uso de criterios diagnósticos de sepsis por los profesionales de la APS y su impacto en las intervenciones realizadas y los resultados clínicos. Métodos: Se trata de una revisión rápida de la literatura disponible en las bases de datos Embase, Lilacs y SciELO, utilizando los descriptores de salud “sepsis” y “atención primaria”, con el operador booleano AND. Resultados: Se seleccionaron 6 artículos, que variaron entre estudios observacionales, proyectos de mejora de calidad, cuestionarios transversales y cohorte retrospectiva. Se evidenció que la aplicación de los criterios diagnósticos de sepsis en la APS interfiere en el tiempo de traslado al hospital, la posibilidad de ser atendido por un médico con mayor experiencia/especialista, el diagnóstico oportuno de sepsis, la duración de la estancia hospitalaria, la posibilidad de ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y la mortalidad. Sólo la mitad de los profesionales sabe definir correctamente la sepsis y menos de 1/3 conoce uno de los criterios más utilizados, el qSOFA. Los aspectos más considerados para la sospecha de sepsis fueron el estado general y la intuición clínica. Conclusiones: La APS es importante en el manejo de la sepsis; sin embargo, es fundamental capacitar a los profesionales de salud sobre los criterios diagnósticos existentes, para garantizar la identificación oportuna y el manejo adecuado de los casos sospechosos.
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