Evaluación de la Agudeza Visual en el marco del Programa Salud en la Escuela: Impactos y Propuestas de Mejora
DOI:
https://doi.org/10.5712/rbmfc21(48)4684Palabras clave:
Tamizaje masivo, Agudeza visual, Servicios de salud escolar, Oftalmología, Atención primaria de saludResumen
Introducción: Los errores refractivos son frecuentes en la infancia y a menudo se detectan y tratan tardíamente, afectando la salud visual y el rendimiento escolar. La Evaluación de Agudeza Visual del Programa Salud en la Escuela (AAV-PSE) tiene como objetivo realizar un tamizaje oftalmológico y alertar a los padres sobre la necesidad de una evaluación adicional. El proyecto Porto Olhar Alegre (PPOA) proporciona gafas de forma gratuita a niños y adolescentes en la ciudad de Porto Alegre. Objetivo: Verificar la prevalencia de alteraciones visuales en estudiantes de enseñanza primaria de una escuela pública mediante la AAV-PSE realizada por una Unidad de Salud (US), así como los desdoblamientos de la acción (derivación a consulta oftalmológica y al PPOA). Métodos: Estudio observacional descriptivo con 135 alumnos de primer y tercer años escolares evaluados sistemáticamente con la tabla de Snellen, en Porto Alegre, en 2022 y 2023. Adicionalmente, en 2023, 42 alumnos de otros años fueron evaluados después de preselección (indicados selectivamente por los profesores). Se revisaron las derivaciones a oftalmología y al PPOA de los alumnos con alteraciones visuales detectadas en la AAV-PSE mediante el Sistema de Gestión de Consultas del SUS, además de los datos proporcionados por la Secretaría Municipal de Salud (SMS). Resultados: Entre los 49 estudiantes de primer y tercer año con tamizaje alterado (36,2% de los evaluados), 32 recibieron derivación para consulta oftalmológica tras búsqueda activa y 24 tuvieron la consulta confirmada. Seis consultaron en el sector privado y cuatro obtuvieron gafas por el PPOA.Entre los estudiantes de otros grados, 21 (50%) presentaron alteraciones en la AAV-PSE, 8 fueron derivados al oftalmólogo por el SUS, 4 realizaron la consulta y 2 obtuvieron gafas por medio del PPOA. Conclusiones: El tamizaje visual de la AAV-PSE identificó un alto número de alteraciones visuales no tratadas, destacando la relevancia de esta acción por parte de las US, especialmente en contextos vulnerables. La evaluación selectiva de alumnos de otros grados, indicados por los docentes, amplió la detección de casos. El seguimiento activo de los estudiantes con alteraciones reforzó a las familias la importancia de buscar atención oftalmológica. Es necesario fortalecer la difusión del beneficio del PPOA. La SMS debería desarrollar políticas públicas de salud visual escolar, incluyendo sistemas de monitoreo y acceso facilitado a consultas especializadas y al PPOA, en el marco de una línea de cuidado en salud ocular escolar.
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