Acne vulgar: diagnóstico e manejo pelo médico de família e comunidade

Ana Margarida Ferreira da Silva; Francisco Pinto da Costa; Margarida Moreira

doi:10.5712/rbmfc9(30)754

Autores/as

Ana Margarida Ferreira da Silva Unidade de Saúde Familiar das Ondas, Aces Porto IV. Póvoa de Varzim, Vila do Conde
Francisco Pinto da Costa Unidade de Saúde Familiar das Ondas, Aces Porto IV. Póvoa de Varzim, Vila do Conde
Margarida Moreira Unidade de Saúde Familiar das Ondas, Aces Porto IV. Póvoa de Varzim, Vila do Conde

DOI:

https://doi.org/10.5712/rbmfc9(30)754

Palabras clave:

Acné vulgar, Terapéutica, Atención Primaria de Salud

Resumen

El acné vulgar es la enfermedad cutánea más frecuente, afectando del 85 al 100% de la población en algún momento de su vida, lo que hace que sea un motivo frecuente de consulta en la atención primaria de salud. Generalmente se inicia en la pubertad, con un pico de incidencia entre las adolescentes de 14 a 17 años y entre los adolescentes de 16 a 19 años, siendo más grave y prevalente en el sexo masculino. A pesar de que éste sea un tema ampliamente discutido, precisase de una actualización constante, y, por eso motivo, se ha realizado una investigación de las directrices clínicas, metaanálisis y revisiones sistemáticas, publicadas en los últimos 15 años, relacionadas con el acné vulgar y su tratamiento. Esta patología normalmente se divide en tres tipos clínicos: comedónica, pápulo-pustulosa e nódulo-quística. El diagnóstico es clínico, sin embargo deben considerarse otros diagnósticos diferenciales. Dadas las distintas opciones terapéuticas farmacológicas disponibles, destacanse los retinoides, los antimicrobianos y la terapéutica hormonal, cuya utilización debe ponderarse teniendo en cuenta sus indicaciones (tipo de acné y su gravedad) y sus efectos colaterales. Por este motivo, el médico familiar y comunitario desempeña un papel de primera línea en el abordaje del acné vulgar, desde el diagnóstico hasta la gestión de las opciones terapéuticas.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Métricas

Cargando métricas ...

Biografía del autor/a

Ana Margarida Ferreira da Silva, Unidade de Saúde Familiar das Ondas, Aces Porto IV. Póvoa de Varzim, Vila do Conde

Interna de Formação Específica de Medicina Geral e Familiar. Unidade de Saúde Familiar das Ondas, Aces Porto IV - Póvoa de Varzim - Vila do Conde

Francisco Pinto da Costa, Unidade de Saúde Familiar das Ondas, Aces Porto IV. Póvoa de Varzim, Vila do Conde

Interno de Formação Específica de Medicina Geral e Familiar. Unidade de Saúde Familiar das Ondas, Aces Porto IV - Póvoa de Varzim - Vila do Conde

Margarida Moreira, Unidade de Saúde Familiar das Ondas, Aces Porto IV. Póvoa de Varzim, Vila do Conde

Interna de Formação Específica de Medicina Geral e Familiar. Unidade de Saúde Familiar das Ondas, Aces Porto IV - Póvoa de Varzim - Vila do Conde

Citas

Figueiredo A, Massa A, Picoto A, Soares AP, Basto AS, Lopes C, et al. Avaliação e tratamento do doente com acne – Parte I: Epidemiologia, etiopatogenia, clínica, classificação, impacto psicossocial, mitos e realidades, diagnóstico diferencial e estudos complementares. Rev Port Clin Geral. 2011 Jan-Feb;27:59-65. DOI: https://doi.org/10.32385/rpmgf.v27i1.10821

Dréno B, Poli F. Epidemiology of Acne. Dermatology. 2003;206(1):7-10. http://dx.doi.org/10.1159/000067817 DOI: https://doi.org/10.1159/000067817

Thiboutot D, Gollnick H, Bettoli V, Dréno B, Kang S, Leyden JJ, et al. New insights into the management of acne: an update from the Global Alliance to improve outcomes in Acne group. J Am Acad Dermatol. 2009 May; 60(5 Suppl):S1-50. http://dx.doi.org/10.1016/j.jaad.2009.01.019 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2009.01.019

Pawin H, Beylot C, Chivot M, Faure M, Poli F, Revuz J, et al. Physiopathology of acne vulgaris: recent data, new understanding of the treatments. Eur J Dermatol. 2004 Jan-Feb;14(1):4-12.

Carvalho A, Mourão A, Assunção C, Fonseca C, Gama D, Oliveira L, et al. Acne: prevalência e factores associados. Patient Care. Edição Portuguesa. 2010 Fev;15(156):59-65.

Mallon E, Newton J, Klassen A, Stewart-Brown SL, Ryan TJ, Finlay AY. The quality of life in acne: a comparison with general medical conditions using generic questionnaires. Br J Dermatol. 1999 Apr;140(4):672-6. http://dx.doi.org/10.1046/j.1365-2133.1999.02768.x DOI: https://doi.org/10.1046/j.1365-2133.1999.02768.x

Magin P, Pond D, Smith W, Watson A. A systematic review of the evidence for myths and misconceptions in acne management: diet, face-washing and sunlight. Fam Pract. 2005 Feb;22:62-70. http://dx.doi.org/10.1093/fampra/cmh715 DOI: https://doi.org/10.1093/fampra/cmh715

Gollnick H, Cunliffe W. Management of acne: general management strategies in acne. J Am Acad Dermatol. 2003 Jul;49(1):S30-1. DOI: https://doi.org/10.3109/9780203492642

Dunlap FE, Mills OH, Tuley MR, Baker MD, Plott Rt. Adapalene 0,1% gel for the treatment of acne vulgaris: its superiority compared to tretinoin 0,025% cream in skin tolerance and patient preference. Br J Dermatol. 1998 Oct;139(52):17-22. DOI: https://doi.org/10.1046/j.1365-2133.1998.1390s2017.x

Millikan LE. Pivotal clinical trials of adapalene in the treatment of acne. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2001;15(3):19-22. DOI: https://doi.org/10.1046/j.0926-9959.2001.00008.x

Poli F. Soins cosmetiques et acne. Rev Prat. 2002 Avr15;52(8):859-62.

Hayashi N, Imori M, Yanagisawa M, Seto Y, Nagata O, Kawashima M. Make-up improves the quality of life acne patients without aggravating acne eruptions during treatments. Eur J Dermatol. 2005 Jul-Aug;15(4):284-7.

Chiu A, Chon SY, Kimball AB. The response of skin disease to stress: changes in the severity of acne vulgaris as affected by examination stress. Arch Dermatol. 2003 Jul;139(7):897-900. http://dx.doi.org/10.1001/archderm.139.7.897 DOI: https://doi.org/10.1001/archderm.139.7.897

Wolff K, Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine. 7th edition. New York: McGraw-Hill Medical; 2008.

Strauss J, Krowchuck D, Leyden J, Lucky AW, Shalita AR, Siegfried EC, et al. Guidelines of care for acne vulgaris management. J Am Acad Dermatol. 2007 Apr;56:651-63. http://dx.doi.org/10.1016/j.jaad.2006.08.048 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2006.08.048

Wolff K, Johnson R, Suurmond R. Fitzpatrick Dermatologia - Atlas e Texto. 5a ed. Rio de Janeiro: McGraw-Hill; 2006.

Diepgen TL, Yihune G, Schuler G, Tanko Z, Lohrmann H, Paessler J et al. Dermatology Online Atlas. [acesso em 2013 Dez 9]. Disponível em: dermis.net

Katsambas AD, Stefanaki C, Cunliffe, WJ. Guidelines for treating acne. Clin Dermatol. 2004 Sep-Oct;22(5):439-44. http://dx.doi.org/10.1016/j.clindermatol.2004.03.002 DOI: https://doi.org/10.1016/j.clindermatol.2004.03.002

Williams HC, Dellavalle RP, Garner S. Acne vulgaris. Lancet. 2012 Jan;379(9813):361-72. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60321-8 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60321-8

Figueiredo A, Massa A, Picoto A, Soares AP, Basto AS, Lopes C, et al. Avaliação e tratamento do doente com acne – Parte II: Tratamento tópico, sistémico e cirúrgico, tratamento da acne na grávida, algoritmo terapêutico. Rev Port Clin Geral. 2011 Jan-Feb;27:66-76. DOI: https://doi.org/10.32385/rpmgf.v27i1.10822

Martin-Zurro A, Cano Pérez JF. Atención Primaria. 5a ed. Madrid: Elsevier; 2003.

Feldman S, Careccia RE, Barham KL, Hancox J. Diagnosis and treatment of acne. Am Fam Physician. 2004 May; 69(9):2123-2130.

Ministério da Saúde (BR), Secretaria de Vigilância em Saúde. PORTARIA Nº 344, DE 12 DE MAIO DE 1998. Aprova o Regulamento Técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial. Brasília, DF; 1988. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis../svs/1998/prt0344_12_05_1998_rep.html