Transformación digital y Medicina Familiar en Iberoamérica: consensos, desafíos y propuestas desde un enfoque ético y humanista

Resumo

Introducción: La transformación digital está modificando de manera acelerada la Atención Primaria de Salud (APS) mediante la incorporación de tecnologías como la telemedicina, la inteligencia artificial y los sistemas de información clínica. Aunque estas herramientas ofrecen oportunidades para mejorar el acceso, la continuidad y la eficiencia de la atención, también plantean desafíos relacionados con la equidad, la gobernanza, la regulación y la preservación del vínculo terapéutico. Objetivo: Identificar los consensos regionales sobre la integración de tecnologías emergentes en la Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC) en Iberoamérica mediante un proceso Delphi multinacional. Métodos: Estudio de consenso desarrollado en el marco de la IX Cumbre Iberoamericana de Medicina Familiar y Comunitaria (Montevideo, 2025). Se aplicó una metodología Delphi de tres rondas consecutivas con expertos en MFyC, salud digital y gestión sanitaria, procedentes de 19 países iberoamericanos. Las dimensiones analizadas incluyeron telemedicina, inteligencia artificial, sistemas de información en salud, equidad digital y gobernanza ética. El consenso se estableció con una concordancia ≥85% en la tercera ronda. Las respuestas fueron analizadas mediante revisión temática y validación inter pares. Resultados: Se alcanzó consenso regional sobre siete fundamentos conceptuales, diez propuestas estratégicas y diez recomendaciones orientadas al fortalecimiento de la transformación digital en APS. Los principales acuerdos incluyeron la incorporación de competencias digitales en la formación médica, el desarrollo de marcos regulatorios específicos para tecnologías emergentes, la garantía de interoperabilidad y ciberseguridad, la implementación de modelos híbridos de atención y la reducción de brechas de acceso en poblaciones vulnerables. Asimismo, se reconoció que la tecnología debe actuar como complemento del juicio clínico y no como sustituto de la relación médico-paciente. Conclusiones: La Medicina Familiar y Comunitaria se encuentra en una posición estratégica para liderar una transformación digital ética, equitativa y centrada en la persona en Iberoamérica. Los consensos alcanzados proporcionan una hoja de ruta para gobiernos, instituciones académicas, sistemas de salud y sociedades científicas interesadas en integrar tecnologías emergentes sin comprometer los principios fundamentales de la APS.