Cordeiro em pele de lobo: um caso clínico

Andreia Soares Teles  Ribeiro; Gonçalo Freire; Ricardo Simões de  Araújo

doi:10.5712/rbmfc15(42)2645

Autores

Andreia Soares Teles Ribeiro USF Descobertas, ACES Lisboa Ocidental e Oeiras, ARS Lisboa e Vale do Tejo, Portugal. https://orcid.org/0000-0002-9134-8584
Gonçalo Freire Serviço de Radiologia, Hospital Beatriz Ângelo, Loures, Portugal. https://orcid.org/0000-0002-5597-3104
Ricardo Simões de Araújo USF Descobertas, ACES Lisboa Ocidental e Oeiras, ARS Lisboa e Vale do Tejo, Portugal. https://orcid.org/0000-0001-6842-609X

DOI:

https://doi.org/10.5712/rbmfc15(42)2645

Palavras-chave:

Leiomiomatose, Nódulos Pulmonares Múltiplos, Atenção Primária à Saúde.

Resumo

Introdução: Quando um utente recorre a uma consulta médica, este já tem uma ideia pré-definida do seu problema de saúde. Esta advém da sua experiência anterior, da cultura local e da sua estrutura de apoio. Apresentação do Caso: Mulher de 48 anos, ex-fumadora. Antecedentes pessoais de excisão de leiomioma uterino há 18 anos. Recorreu à médica de família por tosse há quatro meses. Fez uma tomografia computadorizada tórax, onde se individualizavam formações nodulares dispersas, sugestivas de metastização. Referenciou-se de urgência para consulta de pneumologia, onde lhe foi pedida biópsia, a qual a doente recusou. Após breve avaliação familiar, a própria utente compreendeu que o seu medo era gerado pela sua experiência prévia de vida. A utente acabou por realizar biópsia que revelou padrão de leiomioma. Admitiu-se leiomiomatose benigna metastizante secundária à excisão de miomas uterinos. Conclusão: A “dolência” compreendida pelos utentes vai influenciar o modo como vão gerir a sua doença e a sua dolência. Na consulta existe a gestão entre os medos do doente e as incertezas diagnósticas por parte do médico. Nestes casos, o médico de família não deve assumir uma posição paternalista de decisão, mas sim capacitar os utentes para uma escolha consciente e informada.

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Biografia do Autor

Gonçalo Freire, Serviço de Radiologia, Hospital Beatriz Ângelo, Loures, Portugal.

Interno de 4ºAno de formação específica de Radiologia, Hospital Beatriz Ângelo, Loures

Ricardo Simões de Araújo, USF Descobertas, ACES Lisboa Ocidental e Oeiras, ARS Lisboa e Vale do Tejo, Portugal.

Interno de 4ºAno de formação específica de Medicina Geral e Familiar, USF Descobertas, ACES Lisboa Ocidental e Oeiras, ARS Lisboa e Vale do Tejo;

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