O Acesso Avançado como estratégia de organização da agenda e de ampliação do acesso em uma Unidade Básica de Saúde de Estratégia Saúde da Família, município de Diadema, São Paulo

Ferla Maria Simas Bastos Cirino; Douglas Augusto Schneider Filho; Lucia Yasuko Izumi Nichiata; Lislaine Aparecida Fracolli

doi:10.5712/rbmfc15(42)2111

Authors

Ferla Maria Simas Bastos Cirino Coordenação da Atenção Básica, Secretaria Municipal de Saúde de Diadema https://orcid.org/0000-0003-4114-0168
Douglas Augusto Schneider Filho Coordenação da Atenção Básica, Secretaria Municipal de Saúde de Diadema https://orcid.org/0000-0003-0511-8326
Lucia Yasuko Izumi Nichiata Professor assistente do Departamento de Enfermagem em Saúde Coletiva, Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. https://orcid.org/0000-0001-6515-4404
Lislaine Aparecida Fracolli Professor Associado 2 junto a Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo https://orcid.org/0000-0002-0936-4877

DOI:

https://doi.org/10.5712/rbmfc15(42)2111

Keywords:

Health Services Accessibility, Health Care Quality, Access and Evaluation, Primary Health Care, Comprehensive Health Care.

Abstract

Introduction: Pressured by demand and busy schedules, health teams have been discussing strategies for reorganizing the agenda and expanding access. Advanced Access has been gaining ground in this discussion as a strategy developed in the United States that has the principle “Do today’s work today!”. It was proposed to describe the influence of the implementation of Advanced Access on access to user care Advanced Access in a Family Health Unit in the city of Diadema. Methods: This was an experience report of the unit manager in the process of implementation of Advanced Access, with the proposal to analyze the agendas and production reports of health professionals (doctors, nurses and nursing technicians) during the period. January 2017 to April 2018 and present descriptive statistics of the influence of Advanced Access on the care of these professionals. Advanced Access has been extensively discussed with staff and management council in a process of jointly building flows and new agendas. Results: There was a 157% increase in the number of users served in consultations, from 1,048 in January 2017 to 2,694 calls in April 2018, and a drop from 13% to 2% in the rate of missed users. Conclusion: It was demonstrated that the strategy was effective in expanding access to health services, also generating positive effects on the organization of the agenda and work processes of teams. It is expected to contribute and foster discussions about the optimization of access to Primary Health Care (PHC), its complexities and peculiarities, and propose analysis of the influence of Advanced Access on the other attributes of PHC, particularly on the longitudinality and comprehensiveness attributes of care.

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Author Biographies

Ferla Maria Simas Bastos Cirino, Coordenação da Atenção Básica, Secretaria Municipal de Saúde de Diadema

Graduação em Enfermagem na Universidade Paulista (2009) e graduação em Medicina Veterinária na Universidade Federal da Bahia (1999). Mestre em Ciências na Universidade de São Paulo (2011). Atualmente faz parte da equipe de Coordenação da Atenção Básica da Secretaria de Saúde de Diadema desde janeiro de 2019. Dois anos de experiência em gestão de Unidade Básica de Saúde (2017-2019) e oito anos como Enfermeira da Estratégia Saúde da Família (2009-2017). Responsável pela implantação do Acesso Avançado em duas UBS e participação no GT de Acesso Avançado do município de Diadema, responsável pela consultoria na implantalçao em outras oito UBS no município; membro do Grupo de Pesquisa sobre Acesso Avançado da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo desde agosto de 2018.

Douglas Augusto Schneider Filho, Coordenação da Atenção Básica, Secretaria Municipal de Saúde de Diadema

Graduação em Odontologia pela Universidade de São Paulo (1983) e Especialização em Saúde Pública pela Universidade de São Paulo e em Saúde da Família pela UNASUS/UNIFESP. Na Prefeitura de Diadema, foi Coordenador de Atenção Básica da Secretaria Municipal da Saúde entre os anos de 2006 e 2012, cargo que voltou a ocupar em janeiro de 2017 até a presente data. Na Prefeitura de São Paulo foi Assessor de Saúde Bucal da Secretaria Municipal da Saúde entre os anos de 1989 e 1992 e entre os anos de 2013 e 2014, Coordenador de Saúde da Subprefeitura da Vila Mariana entre os anos de 2000 e 2004, e Supervisor da Supervisão Técnica de Saúde da Vila Mariana-Jabaquara entre os anos de 2015 e 2016. No Ministério da Saúde prestou Consultoria na área de Gestão ao Departamento de Apoio à Descentralização no ano de 2005. Na área do ensino de Graduação presencial foi Docente dos Cursos de Odontologia e Fisioterapia da Universidade Metodista de São Paulo entre os anos de 1995 e 2004, e, desde 2014 é docente do Curso de Odontologia da Universidade 9 de Julho. Na área do Ensino à Distância, foi Tutor do Curso de Especialização em Saúde da Família da UNASUS/UNIFESP entre os anos de 2013 e 2016, atuou como Orientador do Curso de Especialização da UNASUS/Universidade Federal de Pelotas entre os anos de 2011 e 2015. Tem 20 Artigos publicados em Revistas Científicas e cinco capítulos publicados em livros de Saúde Coletiva.

Lucia Yasuko Izumi Nichiata, Professor assistente do Departamento de Enfermagem em Saúde Coletiva, Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo.

Graduação e Licenciatura em enfermagem na Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo (1987), doutorado (2001) e Livre-Docente (2010), ambos pela Escola de Enfermagem da USP. Vice-Líder do diretório de pesquisa do CNPq "Vulnerabilidade, adesão e necessidades em saúde". Pesquisadora Produtividade em Desenvolvimento Tecnológico e Extensão Inovadora (2011-2013; 2014-2017). Docente do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem (PPGE) e Programa de Pós-Graduação Profissional Enfermagem na Atenção Primária no SUS (MPAPS) da Escola de Enfermagem da USP. Chefe do Departamento de Enfermagem da EEUSP (2016-2018; 2018-2020). Coordenadora Adjunta de Avaliação Capes dos Programas de Pós-Graduação Profissionais (2018-2021).

Lislaine Aparecida Fracolli, Professor Associado 2 junto a Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo

Enfermeira, formada pela UFSCar; Especialista em Saúde Pública pela UNAERP; Mestre em Educação Especial pelo CCHEA da UFSCar; Doutora em Enfermagem pela EEUSP.

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