Visita domiciliar pela Estratégia Saúde da Família:  limites e possibilidades no contexto da violência urbana no Rio de Janeiro

Elisiene Perozini Goulart; Anna Tereza  Miranda Soares de Moura; Ricardo  de Mattos Russo Rafael; Katia  Maria Braga Edmundo; Lucia Helena  Garcia Penna

doi:10.5712/rbmfc16(43)2651

Authors

Elisiene Perozini Goulart Arlete Perozini Goulart https://orcid.org/0000-0002-2480-595X
Anna Tereza Miranda Soares de Moura https://orcid.org/0000-0003-2118-127X
Ricardo de Mattos Russo Rafael https://orcid.org/0000-0003-1315-4271
Katia Maria Braga Edmundo https://orcid.org/0000-0001-5726-1998
Lucia Helena Garcia Penna https://orcid.org/0000-0001-9227-628X

DOI:

https://doi.org/10.5712/rbmfc16(43)2651

Keywords:

Family Health Strategy, Primary Health Care, House Calls, intimate partner violence

Abstract

The Family Health Strategy (ESF) is organized on a territorial basis, considering the local characteristics and enabling teams to know the profile of their clientele and situations experienced in their daily lives. In recent years, the municipality of Rio de Janeiro has expanded the ESF to highly vulnerable territories and has approached to areas where urban violence is strongly present. The objective was to understand if the Home Visit (VD) remains as a possible tool for ESF, in contexts of urban violence. A qualitative study was carried out, using interviews with semi structured script and content analysis. The results indicate that the VD is, primarily, aimed to search for users with some limitation of access, restriction to the bed or domicile. According to professionals reports, frequent situations such as police incursions, armed clashes between police and drug dealers, the presence of caveirões and the sound of shots and bombs, are limiting for the accomplishment of VD. The quality of care provided is impaired and activities in territory suffer great losses, bringing fear and insecurity, including to professionals. The ESF consolidates itself as a service close to territories marked by urban violence, facing daily challenges for application of its tools, especially the RV.

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Author Biographies

Anna Tereza Miranda Soares de Moura

Possui graduação em Medicina pela Universidade Gama Filho (1987), Mestrado (2002) e Doutorado (2006) ambos em Saúde Coletiva pelo Instituto de Medicina Social da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (IMS / UERJ), com área de concentração em Epidemiologia. Especialização (Residência Médica) em Pediatria na Secretaria Municipal de Saúde (HMSA) (1989) e Terapia Intensiva Pediátrica no Hospital Servidores do Estado - HSE / Rio de Janeiro (2001). Obteve o Título de Especialista em Pediatria pela Sociedade Brasileira de Pediatria/Associação Médica Brasileira. Atualmente é Professora Adjunta do Departamento de Pediatria da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade do Estado do Rio de Janeiro - FCM / UERJ (2008) e Professora Titular do Curso de Medicina e do Programa de Pós-Graduação em Saúde da Família da Universidade Estácio de Sá (2002). É Pediatra do Hospital Universitário Pedro Ernesto desde 1996, onde foi COORDENADORA do Ambulatório da Família (2001 / 2012) - destinado ao atendimento de crianças vítimas de violência familiar. Atualmente é Secretária Geral da SOPERJ para o triênio 2019-2021 onde exerceu a função de Vice-Presidente (triênio 2016-2019) e Presidente do Comitê de Segurança da Criança e do Adolescente, nos triênios 2007-2009 & 2010-2012. Foi Editora Chefe da Revista de Pediatria SOPERJ de 2012 a 2017. Foi Coordenadora de Graduação e Coordenadora Adjunta de Extensão da FCM / UERJ, por período de quatro anos, início em março de 2012. Vice diretora da FCM / UERJ, por período entre março de 2016 e fevereiro de 2019. Fellow FAIMER (2013) no Curso de Especialização em Educação para Profissionais de Saúde. Também atua como faculty - preceptor no referido programa desde 2014. Atualmente é Subsecretária de Pós-Graduação, Ensino e Pesquisa em Saúde na Secretaria de Estado do Rio de Janeiro. Tem experiência na área de Medicina, com ênfase em Pediatria, atuando principalmente nos temas: Pediatria geral, Violência familiar, Saúde coletiva, Epidemiologia, Promoção da saúde, educação em saúde, linhas de cuidado. Na área de educação médica, tem especial interesse em processos de aprimoramento curricular e desenvolvimento docente.

Ricardo de Mattos Russo Rafael

Enfermeiro. Mestre em Saúde da Família. Doutor em Ciências pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ). Cursou estágio Pós-doutoral em Enfermagem com ênfase em estatística aplicada e métodos quantitativos (UNIRIO). É professor adjunto do Departamento de Enfermagem de Saúde Pública (DESP) da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), atuando na graduação, residência e no quadro permanente do Programa de Pós-graduação em Enfermagem, especialmente na linha Saberes, políticas e práticas em Saúde Coletiva e Enfermagem. É vice-diretor da Faculdade de Enfermagem (UERJ) na gestão 2020-2024. Procientista da UERJ no período 2020-2023. É membro titular do Grupo Temático "Violência e Saúde" da Associação Brasileira de Saúde Coletiva (ABRASCO). Na ABRASCO também ocupa função de coordenação no Fórum de Coordenadores da Pós-graduação em Saúde Coletiva (Gestão 2019-2021). Têm experiência em Saúde Coletiva com ênfase em Epidemiologia, trabalhando principalmente nos seguintes temas: Atenção Primária à Saúde, gênero, violência, equidade e acesso aos serviços de saúde.

Katia Maria Braga Edmundo

Possui graduação em Psicologia pela Universidade Gama Filho (1987) e Mestrado em Educação pela Pontifícia Universidade Católica do Rio de Janeiro (2000); Especialização em Psicopedagogia Diferencial pela PUC-Rio e em Saúde Mental pelo IPUB/Rio de Janeiro. Doutorado em Psicossociologia de Comunidade e Ecologia Social pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (2007). Atua como Professora Adjunta I do Mestrado Profissional em Saúde da Família (UNESA) desde 2013. Orienta alunos e desenvolve projetos de pesquisa-intervenção que integram a linha Diagnóstico, práticas e tecnologias em Saúde da Família do Mestrado. É professora no Seminário Integrado da graduação em Medicina da Universidade Estácio de Sá (M 8). É Diretora Executiva da organização da sociedade civil Centro de Promoção da Saúde (CEDAPS), por meio da qual desenvolve projetos sociais voltados a promoção da saúde. prevenção das IST/HIV/AIDS, juventude e desenvolvimento comunitário. Realiza consultorias nacionais e internacionais de formação, supervisão de estágio, facilitação de oficinas de formação e implementa estudos e pesquisas nos campos da promoção da saúde e desenvolvimento comunitário. Tem experiência na área de Saúde Coletiva, com ênfase em Saúde Pública, Movimentos Sociais e Desenvolvimento, atuando principalmente nos seguintes campos: desenvolvimento comunitário, prevenção das IST/AIDS, promoção da saúde e educação comunitária.

Lucia Helena Garcia Penna , https://orcid.org/0000-0001-9227-628X

Possui Graduação em Enfermagem (1984) e Habilitação em Enfermagem Obstétrica pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (1985),Especialização em Metodologia do Ensino Superior (Faculdade de Educação da UERJ- 1985), Especialização em Saúde da Mulher e Obstetrícia Social (UERJ - 1992), Mestrado em Enfermagem pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro (1997) e Doutorado em Saúde da Criança e da Mulher pelo Instituto Fernandes Figueiras da Fundação Oswaldo Cruz (2005). Atualmente é Professora Associado do Departamento de Enfermagem Materno Infantil e do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Tem experiência na área de Enfermagem, com ênfase na Saúde da Mulher - Enfermagem Obstétrica, atuando principalmente nos seguintes temas: saúde da mulher, enfermagem obstétrica, saúde reprodutiva, cuidado de enfermagem, violência, gênero, sexualidade e consulta de enfermagem pré-natal. Líder do Grupo de Pesquisa: GÊNERO, VIOLÊNCIAS E PRÁTICAS EM SAÚDE E ENFERMAGEM.

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