Repensar el acceso, mejorar la atención: un informe del trabajo en dos equipos de atención primaria

Autores/as

  • Carolina Lopes de Lima Reigada Faculdade de Medicina de Valença

DOI:

https://doi.org/10.5712/rbmfc12(39)1451

Palabras clave:

Estrategia de Salud Familiar. Accesibilidad a los Servicios de Salud. Atención Integral de Salud.

Resumen

En marzo del 2015, la residencia en medicina familiar se ha unido a dos equipos de un centro de salud: uno equipo con una población vulnerable y una alta rotación de médicos, e otro con una población mayoritariamente de la clase media. Después de tres meses, nos dimos cuenta de que los profesionales estaban sobrecargados en la mayoría de los turnos de servicio, sin la hora del almuerzo y dejaban la clínica después del cierre. En la evaluación de 360° por la preceptora, los pacientes aprobaron la atención médica, pero se quejaron del tiempo de espera para la consulta. El objetivo era volver a evaluar el proceso de trabajo y mejorar la satisfacción de los pacientes y de los profesionales. Para ello, analizamos los nodos críticos en los horarios diarios para adaptar la capacidad de los programas a las necesidades de la población, y optamos por el acceso avanzado, además de otros acuerdos entre el personal para organizar la demanda. Todo el equipo participó en la planificación y el proceso de incorporación de acciones. Durante las dos primeras semanas, los médicos se dieron cuenta de la disminución de la carga de trabajo. Nuestros próximos pasos son aumentar la participación popular y mejorar la vigilancia de la población, evitando la ley de atención inversa.

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Biografía del autor/a

Carolina Lopes de Lima Reigada, Faculdade de Medicina de Valença

Graduação em Medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), residência em Medicina de Família e Comunidade pela UFRJ, Especialização em gestão e preceptoria pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ). Atualmente professora de Saúde da Família na Faculdade de Medicina de Valença (CEPABS) e preceptora da residência em Medicina de Família e Comunidade da Faculdade de Medicina de Valença. Cursando mestrado profissional em Atenção Primária a Saúde pela UFRJ.

Citas

Assis MMA, Villa TCS, Nascimento MAA. Acesso aos serviços de saúde: uma possibilidade a ser construída na prática. Ciênc Saúde Coletiva. 2003;8(3):815-23. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1413-81232003000300016 DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232003000300016

Passamani JD, Silva MZ, Araújo MD. Estratégia Saúde da Família: o acesso em um território de classe média. UFES Rev Odontol. 2008;10(2):37-45.

Norman AH, Tesser CD. Acesso ao cuidado na Estratégia Saúde da Família: equilíbrio entre demanda espontânea e prevenção/promoção da saúde. Saude Soc. 2015;24(1):165-79. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0104-12902015000100013 DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-12902015000100013

Tesser CD, Norman AH. Repensando o acesso ao cuidado na Estratégia Saúde da Família. Saúde Soc. 2014;23(3):869-83.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria-Executiva. Núcleo Técnico da Política Nacional de Humanização. HumanizaSUS. Política Nacional de Humanização: A humanização como Eixo Norteador das Práticas de Atenção e Gestão em Todas as Instâncias do SUS. Internet. Brasília: Ministério da Saúde; 2004, 20 p. Série B. Textos básicos de saúde. [acesso 2016 Maio 3]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/humanizasus_2004.pdf

Reis RS, Coimbra LC, Silva AM, Santos AM, Britto e Alves MTSS, Lamy ZC, et al. Acesso e utilização dos serviços na Estratégia Saúde da Família na perspectiva dos gestores, profissionais e usuários. Ciênc Saúde Coletiva. 2013;18(11):3321-31. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1413-81232013001100022 DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232013001100022

Macinko J, Almeida C, dos SE, de Sá PK. Organization and delivery of primary health care services in Petrópolis, Brazil. Int J Health Plann Manage. 2004;19(4):303-17. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/hpm.766 DOI: https://doi.org/10.1002/hpm.766

Chomatas E, Vigo A, Marty I, Hauser L, Harzheim E. Avaliação da presença e extensão dos atributos da atenção primária em Curitiba. Rev Bras Med Fam Comunidade. 2013;8(29):294 303. http://dx.doi.org/10.5712/rbmfc8(29)828 DOI: http://dx.doi.org/10.5712/rbmfc8(29)828 DOI: https://doi.org/10.5712/rbmfc8(29)828

Castro RCL, Knauth DR, Harzheim E, Hauser L, Duncan BB. Avaliação da qualidade da atenção primária pelos profissionais de saúde: comparação entre diferentes tipos de serviços. Cad Saúde Pública. 2012;28(9):1772-84. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0102-311X2012000900015 DOI: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2012000900015

van Stralen CJ, Belisário SA, van Stralen TBS, Lima AMD, Massote AW, Oliveira CL. Percepção dos usuários e profissionais de saúde sobre atenção básica: comparação entre unidades com e sem saúde da família na Região Centro-Oeste do Brasil. Cad Saúde Pública. 2008;24(Suppl. 1):S148-58. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0102-311X2008001300019 DOI: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2008001300019

Sisson MC, Andrade SR, Giovanella L, Almeida PF, Fausto MCR, Souza CRP. Estratégia de Saúde da Família em Florianópolis: integração, coordenação e posição na rede assistencial. Saúde Soc. 2011;20(4):991-1004. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-12902011000400016

Araújo LUA, Gama ZAS, Nascimento FLA, Oliveira HFV, Azevedo WM, Almeida Júnior HJB. Avaliação da qualidade da atenção primária à saúde sob a perspectiva do idoso. Ciênc Saúde Coletiva. 2014;19(8):3521-32. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232014198.21862013 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232014198.21862013

Harzeim E, Lima KM, Hauser L. Reforma da Atenção Primária à Saúde na cidade do Rio de Janeiro - avaliação dos três anos de Clínicas da Família. Pesquisa avaliativa sobre aspectos de implantação, estrutura, processo e resultados das Clínicas da Família na cidade do Rio de Janeiro. Porto Alegre: OPAS; 2013. [acesso 2017 Maio 5]. Disponível em: http://www.sbmfc.org.br/media/file/reforma_atencao.pdf

Acurcio FA, Guimarães MDC. Acessibilidade de indivíduos infectados pelo HIV aos serviços de saúde: uma revisão de literatura. Cad Saúde Pública. 1996;12(2):233-42. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0102-311X1996000200012 DOI: https://doi.org/10.1590/S0102-311X1996000200012

Travassos C, Martins M. Uma revisão sobre os conceitos de acesso e utilização de serviços de saúde. Cad Saúde Pública. 2004;20(Suppl. 2):S190-8. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0102-311X2004000800014 DOI: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2004000800014

Assis MMA, Jesus WLA. Acesso aos serviços de saúde: abordagens, conceitos, políticas e modelo de análise. Ciênc Saúde Coletiva. 2012;17(11):2865-75. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1413-81232012001100002 DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232012001100002

Domingues RCL, Amaral E, Bicudo-Zeferino AM. Conceito global: um método de avaliação de competência clínica. Rev Bras Educ Méd. 2009;33(1):148-51. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0100-55022009000100019 DOI: https://doi.org/10.1590/S0100-55022009000100019

Artmann E. O planejamento estratégico situacional no nível local: um instrumento a favor da visão multissetorial. Cadernos da Oficina Social 3: Série Desenvolvimento Local. Rio de Janeiro: Coppe/UFRJ; 2000.

Broeiro P. Justiça social e lei dos cuidados inversos. Rev Port Med Geral Fam. 2016;32(3):167-9. DOI: https://doi.org/10.32385/rpmgf.v32i3.11786

Cantillon P. Teaching large groups. In: Cantillon P, Hutchinson L, Wood D, eds. ABC of learning and teaching in medicine. Londres: BMJ Publishing Group; 2003. p. 15-8. DOI: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.326.7386.437 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.326.7386.437

Murray M, Tantau C. Same-day appointments: exploding the access paradigm. Fam Pract Manag. 2000;7(8):45-50.

Murray M. Answers to your questions about same-day scheduling. Fam Pract Manag. 2005;12(3):59-64.

Ontario Ministry of Health and Long-Term Care. Health Quality Ontario. Advanced Access and Efficiency Workbook for Primary Care. London: Health Quality Ontario; 2011.

Publicado

2017-05-22

Cómo citar

1.
Reigada CL de L. Repensar el acceso, mejorar la atención: un informe del trabajo en dos equipos de atención primaria. Rev Bras Med Fam Comunidade [Internet]. 22 de mayo de 2017 [citado 22 de diciembre de 2024];12(39):1-7. Disponible en: https://rbmfc.org.br/rbmfc/article/view/1451

Número

Sección

OTIMIZANDO O CUIDADO

Plaudit

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