Un guion de entrevista clínica centrado en la persona para el pregrado en medicina
DOI:
https://doi.org/10.5712/rbmfc15(42)2154Palabras clave:
Educación Médica, Anamnesis, Atención Dirigida al PacienteResumen
La enseñanza de las habilidades de comunicación en el pregrado en medicina encuentra en los principios y componentes del Método Clínico Centrado en la Persona (MCCP) una referencia importante para la definición de sus competencias. Sin embargo, incluso teniendo contacto con el MCCP en su formación, es frecuente que los estudiantes de medicina recurran al uso de la anamnesis tradicional centrada en la agenda médica, como un guion más seguro para realizar sus entrevistas. Proponemos, como una hipótesis para esta dificultad de los alumnos, la falta de una traducción del MCCP en un guion estandarizado de entrevista médica, especialmente para la enseñanza en el pregrado. En este relato, a partir de modelos de entrevista clínica centrada en la persona (ECCP) seleccionados de la literatura internacional, presentamos el primer paso de un guion de ECCP original, adaptado al escenario brasileño. El objetivo de este relato es ofrecer una referencia en lengua portuguesa de fácil utilización y que puede ser mejorada por los profesionales involucrados en la enseñanza de la comunicación clínica en la educación superior en Brasil. Todavía se necesitan estudios empíricos para respaldar un uso más amplio de la propuesta que aquí se presenta.
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(1) Ministério da Educação (BR), Conselho Nacional de Educação, Câmara de Educação Superior. Resolução Nº. 3 de 20 de junho de 2014. Institui diretrizes curriculares nacionais do curso de graduação em Medicina e dá outras providências. Brasília: Diário Oficial da União; 2014. p. 8-11.
(2) Stewart M, Brown JB, Weston WW, McWhinney IR, McWilliam CL, Freeman TR. Medicina Centrada na Pessoa: Transformando o Método Clínico. 3a ed. Porto Alegre: Artmed; 2017.
(3) Simpson M, Buckman R, Stewart M, Maguire P, Lipkin M, Novack D, et al. Doctor-patient communication: the Toronto consensus statement. BMJ. 1991;303(6814):1385-7. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.303.6814.1385
(4) Makoul G. Essential elements of communication in medical encounters: the Kalamazoo consensus statement. Acad Med. 2001;76(4):390-3. DOI: https://doi.org/10.1097/00001888-200104000-00021
(5) Noble LM, Scott-Smith W, O’Neill B, Salisbury H; UK Council of Clinical Communication in Undergraduate Medical Education. Consensus statement on an updated core communication curriculum for UK undergraduate medical education. Patient Educ Couns. 2018;101(9):1712-9. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pec.2018.04.013
(6) Hashim MJ. Patient-Centered Communication: Basic Skills. Am Fam Physician. 2017;95(1):29-34.
(7) Frain J. Why Clinical Communication Matters? In: Cooper N, Frain J, eds. ABC of Clinical Communication. Hoboken, NJ: Wiley Blackwell; 2018.
(8) Moulton L. The Naked Consultation: A Practical Guide to Primary Care Consultation Skills. 2nd ed. Boca Raton, FL: CRC Press; 2016. DOI: https://doi.org/10.1201/9781315379463
(9) Neighbour R. The Inner Consultation: How to Develop an Effective and Intuitive Consulting Style. Lancaster Lancashire, Boston: MTP Press; 1987.
(10) Pendleton D, Schofield T, Tate P, Havelock P. A Nova Consulta - desenvolvendo a comunicação entre médico e paciente. Porto Alegre: Artmed; 2011.
(11) Ramos V. A consulta em 7 passos: Execução e análise crítica de consultas em medicina geral e familiar. Lisboa: VFBM Comunicação; 2008. DOI: https://doi.org/10.32385/rpmgf.v25i2.10609
(12) Kurtz S, Silverman J, Benson J, Draper J. Marrying content and process in clinical method teaching: enhancing the Calgary-Cambridge guides. Acad Med. 2003;78(8):802-9. DOI: https://doi.org/10.1097/00001888-200308000-00011
(13) Borrell Carrió F. Entrevista Clínica: Habilidades de Comunicação para Profissionais de Saúde. Porto Alegre: Artmed; 2012.
(14) Fortin AH, Dwamena FC, Lepisto BL, Frankel RM, Smith RC. Smith’s Patient-Centered Interviewing: An Evidence-Based Method. 4th ed. New York: McGraw-Hill Education; 2019.
(15) Cole SA, Bird J. The Medical Interview: The Three Function Approach. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier/Saunders; 2014.
(16) Smith RC, Fortin AH, Dwamena F, Frankel RM. An evidence-based patient-centered method makes the biopsychosocial model scientific. Patient Educ Couns. 2013;91(3):265-70. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pec.2012.12.010
(17) Smith RC, Lyles JS, Mettler J, Stoffelmayr BE, Van Egeren LF, Marshall AM, et al. The effectiveness of intensive training for residents in interviewing. A randomized, controlled study. Ann Intern Med. 1998;128(2):118-26. DOI: https://doi.org/10.7326/0003-4819-128-2-199801150-00008
(18) Smith RC, Lyles JS, Gardiner JC, Sirbu C, Hodges A, Collins C, et al. Primary care clinicians treat patients with medically unexplained symptoms: a randomized controlled trial. J Gen Intern Med. 2006;21(7):671-7. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1525-1497.2006.00460.x
(19( Lazare A, Putnam SM, Lipikin M Jr. Three function of the medical interview. In: Lipkin M Jr, Putnam SM, Lazare A, Carroll JG, Frankel RM, Keller A, et al., eds. The Medical Interview: Clinical Care, Education, and Research. New York: Springer-Verlag; 1995. DOI: https://doi.org/10.1007/978-1-4612-2488-4_1
(20) Hunziker S, Schläpfer M, Langewitz W, Kaufmann G, Nüesch R, Battegay E, et al. Open and hidden agendas of “asymptomatic” patients who request check-up exams. BMC Fam Pract. 2011;12:22. DOI: https://doi.org/10.1186/1471-2296-12-22
(21) Bjørland E, Brekke M. What do patients bring up in consultations? An observational study in general practice. Scand J Prim Health Care. 2015;33(3):206-11. DOI: https://doi.org/10.3109/02813432.2015.1067518
(22) Silverman J. Hidden agendas and how to uncover them. Medicine. 2005;33(2):27-9. DOI: https://doi.org/10.1383/medc.33.2.27.58375
(23) Stuart B, Leydon G, Woods C, Gennery E, Elsey C, Summers R, et al. The elicitation and management of multiple health concerns in GP consultations. Patient Educ Couns. 2019;102(4):687-93. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pec.2018.11.009
(24) Zonta R, Norman AH, Tesser CD, Galhardi MP, Capeletti NM. Rastreamento, Check-Up e Prevenção Quaternária. Florianópolis: UFSC; 2017.
(25) Bradford N. Promoting a patient-centred approach in clinical consultations: Summary of a Cochrane review. Int J Nurs Pract. 2017;23(3). doi: 10.1111/ijn.12564 DOI: https://doi.org/10.1111/ijn.12564
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