Impacto del programa más médicos en las admisiones por condiciones sensibles en Atención Primaria

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.5712/rbmfc17(44)3215

Palabras clave:

Hospitalización, Consorcios de salud, Atención primaria de salud.

Resumen

Introducción: En Brasil, uno de los principales desafíos que la ESF viene enfrentando es la alta rotación de profesionales, especialmente médicos de familia y comunitarios. Así, el PMM surgió para suplir la escasez de profesionales médicos en las regiones brasileñas, para garantizar una atención de calidad en la APS. Objetivo: Analizar la efectividad del Programa Más Médicos en Brasil de Hospitalizaciones por Condiciones Sensibles en Atención Primaria antes y después de la implementación. Métodos: Estudio ecológico de series de tiempo, con datos de 2010 a 2016, un período de tres años antes y después de la implementación del Programa Más Médicos (PMM) en el Suroeste de Goiás, extraídos del Sistema de Información Hospitalaria. La tabulación de datos se realizó usando TabWin3.2 y luego se analizó usando el programa Stata 15.0, con análisis de tendencias usando regresión lineal. Resultados: La tasa promedio de hospitalización fue estadísticamente superior a la tasa promedio de Hospitalizaciones por Condiciones Sensibles en Atención Primaria (ACSC) (p<0,001). La tasa media de ACSC en los hombres fue estadísticamente más alta que la tasa media de ACSC (p<0,05). Hubo una reducción en la tasa de incidencia global de ACSC (p<0,001) después de la implementación del PMM (p<0,001). Para hombres y mujeres, después de la implementación del PMM, hubo una reducción, además de la tasa de incidencia general de ACSC (p<0.05). Conclusiones: Los resultados de este estudio sugieren que la inclusión de médicos en los servicios de APS después de la implementación del PMM contribuyó al acceso a los servicios de salud, al mostrar una tendencia a la reducción de los ICSAP más significativos de las acciones del Programa.

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Biografía del autor/a

Adenísio Vicente Martins, Universidade Federal de Goiás – Goiânia (GO), Brasil.

Graduação em Enfermagem, Universidade Federal de Goiás (UFG) Regional Jataí – GO, Brasil.

Ludmila Grego Maia, Universidade Federal de Goiás – Goiânia (GO), Brasil.

Enfermeira, Doutora, Professora do Curso de Enfermagem, Universidade Federal de Goiás (UFG) – Regional Jataí - Jataí – GO, Brasil.

Priscila Nunes Pereira, Universidade Federal de Goiás – Goiânia (GO), Brasil.

Graduação em Fisioterapia, Universidade Federal de Goiás (UFG) Regional Jataí – GO, Brasil.

Luiz Almeida da Silva, Universidade Federal de Catalão – Catalão (GO), Brasil.

Enfermeiro, Doutor, Professor do curso de Enfermagem, Departamento de Enfermagem Universidade Federal de Catalão, Catalão, Goiás, Brasil.

Citas

Brasil. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Portaria no 2.436, de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Oficial da União 2017; 21 set. [Internet]. 2017 [acessado em 20 jan. 2022]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html

Kemper ES, Mendonça AVM, Sousa MF. Programa Mais Médicos: panorama da produção científica. Ciênc Saúde Colet 2016;21(9):2785-96. https://doi.org/10.1590/1413-81232015219.17842016 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232015219.17842016

Ney MS, Rodrigues PHA. Fatores críticos para a fixação do médico na Estratégia de Saúde da Família. Physis Revista de Saúde Coletiva 2012;22(4):1293-311. https://doi.org/10.1590/S0103-73312012000400003 DOI: https://doi.org/10.1590/S0103-73312012000400003

Medeiros CRG, Junqueira AGW, Schwingel G, Carreno I, Jungles LAP, Saldanha OMFL. A rotatividade de enfermeiros e médicos : um impasse na implementação da Estratégia de Saúde da Família. Ciên Saúde Coletiva 2010;15(Supl. 1):1521-31. https://doi.org/10.1590/S1413-81232010000700064 DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232010000700064

Storti MMT, Oliveira FP, Xavier AL. A expansão de vagas de residência de Medicina de Família e Comunidade por municípios e o Programa Mais Médicos. Interface Comunicação, Saúde, Educação 2017;21(Supl. 1):1301–13. https://doi.org/10.1590/1807-57622016.0511 DOI: https://doi.org/10.1590/1807-57622016.0511

Gonçalves Junior O, Gava GB, Silva MS. Programa Mais Médicos, aperfeiçoando o SUS e democratizando a saúde: um balanço analítico do programa. Saude Soc 2017;26(4):872-87. https://doi.org/10.1590/S0104-12902017170224 DOI: https://doi.org/10.1590/s0104-12902017170224

Brasil. Casa Civil. Subchefia para Assuntos Jurídicos. Lei no 12.871, de 22 de outubro de 2013. Institui o Programa Mais Médicos, altera as Leis no 8.745, de 9 de dezembro de 1993 e no 6.932, de 7 de julho de 1981, e dá outras providências. Diário Oficial da União 2013; 22 out. [Internet]. 2017 [acessado em 20 jan. 2022]. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2013/lei/l12871.htm

Brasil. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Cidades. Rio de Janeiro: IBGE; 2016 [Internet]. 2016 [acessado em 25 abr 2017]. Disponível em: http://cidades.ibge.gov.br/xtras/uf.php?coduf=52

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Portaria no 221, de 17 de abril de 2008. Publicar e definir que a Lista Brasileira de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária será utilizada como instrumento de avaliação da Atenção Primária e/ou da utilização da atenção hospitalar, podendo ser aplicada para avaliar o desempenho do sistema de saúde nos âmbitos Nacional, Estadual e Municipal. Diário Oficial da União 2008; 17 abr.[Internet]. 2008 [acessado em 20 jan. 2022]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2008/prt0221_17_04_2008.html

Alfradique ME, Bonolo PF, Dourado I, Lima-Costa MF, Macinko J, Mendonça CS, et al. Internações por condições sensíveis à atenção primária: a construção da lista brasileira como ferramenta para medir o desempenho do sistema de saúde (Projeto ICSAP – Brasil). Cad Saúde Pública 2009;25(6):1337-49. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2009000600016 DOI: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2009000600016

Gonçalves RF, Sousa IMC, Tanaka OY, Santos CR, Brito-Silva K, Santos LX, et al. Programa Mais Médicos no Nordeste: avaliação das internações por condições sensíveis à Atenção Primária à Saúde. Ciênc Saúde Colet 2016;21(9):2815-24. https://doi.org/10.1590/1413-81232015219.15392016 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232015219.15392016

Antunes JLF, Cardoso MRA. Uso da análise de séries temporais em estudos epidemiológicos. Epidemiol Serv Saúde 2015;24(3):565-76. https://doi.org/10.5123/S1679-49742015000300024 DOI: https://doi.org/10.5123/S1679-49742015000300024

Carneiro VB, Oliveira PTR, Bastos MSCB, Alvarenga EC. Avaliação da mortalidade e internações por condição sensível à Atenção Primária em menores de 5 anos, antes e durante o Programa Mais Médicos, no Marajó-Pará-Brasil. Saúde em Redes 2016;2(4):360-71. https://doi.org/10.18310/2446-4813.2016v2n4p360-371 DOI: https://doi.org/10.18310/2446-4813.2016v2n4p360-371

Alencar APA, Xavier S, Laurentino PAS, Lira PF, Nascimento VB, Carneiro Júnior N, et al. Impacto do Programa Mais Médicos na Atenção Básica de um município do Sertão Central Nordestino. Revista Eletrônica Gestão e Sociedade 2016;10(26):1290-301. https://doi.org/ 10.21171/ges.v10i26.2085 DOI: https://doi.org/10.21171/ges.v10i26.2085

Boing AF, Vicenzi RB, Magajewski F, Boing AC, Moretti-Pires RO, Peres KG, et al. Reduction of ambulatory care sensitive conditions in Brazil between 1998 and 2009. Rev Saúde Pública 2012;46(2):359-66. https://doi.org/10.1590/S0034-89102012005000011 DOI: https://doi.org/10.1590/S0034-89102012005000011

Ceccon RF, Meneghel SN, Viecili PRN. Hospitalization due to conditions sensitive to primary care and expansion of the Family Health Program in Brazil: an ecological study. Rev Bras Epidemiol 2014;17(4):968-77. https://doi.org/10.1590/1809-4503201400040014 DOI: https://doi.org/10.1590/1809-4503201400040014

Dias HSA, Lima LD, Teixeira M. A trajetória da política nacional de reorientação da formação profissional em saúde no SUS. Ciên Saúde Coletiva 2013;18(6):1613-24. https://doi.org/10.1590/S1413-81232013000600013 DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232013000600013

Publicado

2022-11-05

Cómo citar

1.
Martins AV, Maia LG, Pereira PN, Santos SVM dos, Silva LA da. Impacto del programa más médicos en las admisiones por condiciones sensibles en Atención Primaria. Rev Bras Med Fam Comunidade [Internet]. 5 de noviembre de 2022 [citado 22 de julio de 2024];17(44):3215. Disponible en: https://rbmfc.org.br/rbmfc/article/view/3215

Número

Sección

Artículos de Investigación

Plaudit