Percepciones sobre los cambios en la relación médico-paciente durante la pandemia de COVID-19 a la luz de las narrativas médicas

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.5712/rbmfc18(45)3509

Palabras clave:

Pandemias, Relación médico-paciente, Medicina narrativa.

Resumen

Introducción: La relación médico-paciente ha sido ampliamente comparada a lo largo de los años y su importancia dentro de la práctica médica es un consenso. A finales de 2019 comenzó la lucha contra la pandemia mundial por el nuevo coronavirus. Los médicos de familia y comunitarios estuvieron en la primera línea de la pandemia. Objetivo: Este estudio tiene como objetivo analizar las percepciones de los médicos familiares y comunitarios en la relación médico-paciente durante la pandemia de COVID-19. Métodos: Se trata de un estudio cualitativo de análisis de contenido de narrativas médicas, publicado en el blog "Causos Clínicos". El corpus de análisis propuesto es el propuesto por Bardin. Resultados: Se identificaron 42 narrativas con relación temática entre la COVID y la Relación Médico-Paciente. Tras el análisis de contenido, se identificaron 3 categorías: emociones, contacto y sistema de salud. Cada una de las tres categorías tuvo subcategorías específicas de acuerdo con las características de las narrativas, que pueden estar relacionadas con "fortalezas y confrontaciones": emociones conflictivas de salud mental personal y también relacionadas con el rol social del médico; la necesidad de distanciamiento social, hecho de contacto físico; dentro del sistema de salud de este período, como el mantenimiento de las necesidades clínicas y la reducción social en la disponibilidad de consultas presenciales y la falta de insumos básicos de protección; o barreras y dificultades: ejercicio de la empatía; práctica de escucha, ojo vigilante y habilidades de comunicación, además del uso de la telemedicina. Los resultados encontrados en la literatura corroboran los resultados encontrados en esta investigación. En cuanto a la información, este estudio contiene solo la opinión del médico y otra información relevante, que no se incluyeron en los resultados. Conclusiones: Es posible afirmar que la relación médico-paciente ha cambiado durante la pandemia, pero las narrativas muestran que incluso en tiempos de crisis es posible establecer conexiones significativas entre el médico y el paciente.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Métricas

Cargando métricas ...

Citas

Roubille C, Ribstein J, Hurpin G, Fesler P, Fiat E, Roubille F. Confidence vanished or impaired until distrust in the doctor-patient relationship because of COVID-19: Confidence vanished or impaired until distrust: “COVID” in relationship. Rev Med Interne 2021;42(1):56-60. https://doi.org/10.1016/j.revmed.2020.10.007 DOI: https://doi.org/10.1016/j.revmed.2020.10.007

Gomes VTS, Rodrigues RO, Gomes RNS, Gomes MS, Viana LVM, Silva FS. The doctor-patient relationship in the context of the COVID-19 pandemic. Rev Assoc Med Bras (1992) 2020;66(Suppl 2):7-9. https://doi.org/10.1590/1806-9282.66.S2.7 DOI: https://doi.org/10.1590/1806-9282.66.s2.7

ABIM Foundation. ACP-ASIM Foundation. European Federation of Internal Medicine. Medical professionalism in the new millennium: a physician charter. Ann Intern Med 2002;136(3):243-6. https://doi.org/10.7326/0003-4819-136-3-200202050-00012 DOI: https://doi.org/10.7326/0003-4819-136-3-200202050-00012

Lipsitch M, Swerdlow DL, Finelli L. Defining the epidemiology of Covid-19: studies needed. N Engl J Med 2020;382(13):1194-6. https://doi.org/10.1056/NEJMp2002125 DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMp2002125

Scabini LFS, Ribas LC, Neiva MB, Junior AGB, Farfán AJF, Bruno OM. Social interaction layers in complex networks for the dynamical epidemic modeling of COVID-19 in Brazil. Physica A 2021;564:125498. https://doi.org/10.1016/j.physa.2020.125498 DOI: https://doi.org/10.1016/j.physa.2020.125498

Lown B. Arte perdida de curar. 2a ed. São Paulo: Peirópolis; 2008.

Zhou Y, Chein S, Liao Y, Wu Q, Ma Y, Wang D, et al. General perception of doctor-patient relationship from patients during the COVID-19 pandemic in China: a cross-sectional study. Front Public Health 2021;9:646486. https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.646486 DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.646486

Gusso G, Lopes JMC, Dias LC. Tratado de medicina de família e comunidade: princípios, formação e prática. 2a ed. Porto Alegre: Artmed; 2018.

Li DKT. Challenges and responsibilities of family doctors in the new global coronavirus outbreak. Fam Med Community Health 2020;8(1):e000333. https://doi.org/10.1136/fmch-2020-000333 DOI: https://doi.org/10.1136/fmch-2020-000333

Hashim MJ. Principles of family medicine and general practice – defining the five core values of the specialt. J Prim Health Care 2016;8(4):283-7. https://doi.org/10.1071/HC16006 DOI: https://doi.org/10.1071/HC16006

Charon R. The patient-physician relationship. Narrative medicine: a model of empathy, reflection, profession, and trust. JAMA 2001;286(15):1897-902. https://doi.org/10.1001/jama.286.15.1897 DOI: https://doi.org/10.1001/jama.286.15.1897

Bardin L. Análise de conteúdo. 1a ed. São Paulo: Edições 70; 2011.

Stewart M, Brown JB, Weston WW, McWhinney IR, McWilliam CL, Freeman TR. Medicina centrada na pessoa: transformando o método clínico. 3a ed. Porto Alegre: Artmed; 2017.

Ghosh A, Sharma K, Choudhury S. COVID-19 and physician-patient relationship: potential effects of 'masking', 'distancing' and 'others'. Fam Pract 2021;38(2):193-4. https://doi.org/10.1093/fampra/cmaa092 DOI: https://doi.org/10.1093/fampra/cmaa092

Prado AD, Peixoto BC, Silva AMB, Scalia LAM. A saúde mental dos profissionais de saúde frente à pandemia do COVID-19: uma revisão integrativa. REAS 2020;46:e4128. https://doi.org/10.25248/reas.e4128.2020 DOI: https://doi.org/10.25248/reas.e4128.2020

Teixeira CFS, Soares CM, Souza EA, Lisboa ES, Pinto ICM, Andrade LR, et al. A saúde dos profissionais de saúde no enfrentamento da pandemia de Covid-19. Ciênc Saúde Coletiva 2020;25(9):3465-74. https://doi.org/10.1590/1413-81232020259.19562020 DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232020259.19562020

Ramos-Cerqueira ARA, Lima MCP. A formação da identidade do médico: implicações para o ensino de graduação em Medicina. Interface – Comunic Saúde Educ 2002;6(11):107-16. https://doi.org/10.1590/S1414-32832002000200008 DOI: https://doi.org/10.1590/S1414-32832002000200008

Sassi AP, Seminotti EP, Paredes EAP, Vieira MB. O ideal profissional na formação médica. Rev Bras Educ Med 2020;44(1):e044. https://doi.org/10.1590/1981-5271v44.1-20190062 DOI: https://doi.org/10.1590/1981-5271v44.1-20190062

Paiano M, Jaques AE, Nacamura PAB, Salci M. Radovanovic CAT, Carreira L. Saúde mental dos profissionais de saúde na China durante a pandemia do novo coronavírus: revisão integrativa. Rev Bras Enferm 2020;73(suppl 2):e20200338. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0338 DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0338

Stewart M, Brown JB, Weston WW, McWhinney IR, McWilliam CL, Freeman TR. Medicina centrada na pessoa: transformando o método clínico. 3a ed. Porto Alegre: Artmed; 2017.

Charon R, Hermann N, Devlin MJ. Close reading and creative writing in clinical education: teaching attention, representation, and affiliation. Acad Med 2016;91(3):345-50. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000000827 DOI: https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000000827

Mheidly N, Fares MY, Zalzale H, Fares J. Effect of face masks on interpersonal communication during the COVID-19 pandemic. Front Public Health 2020;8:582191. https://doi.org/10.3389/fpubh.2020.582191 DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2020.582191

Simpson KJ, Porter BR. The new normal: patient-physician relationships during COVID-1. Methodist Debakey Cardiovasc J 2020;16(2):181-2. https://doi.org/10.14797/mdcj-16-2-181 DOI: https://doi.org/10.14797/mdcj-16-2-181

Carrió FB. Entrevista clínica: habilidades de comunicação para profissionais de saúde. 1a ed. Porto Alegre: Artmed; 2012.

Teixeira CP, Favoreto CAO, Santos DVD, Savassi LCM, Guilam MCR, Machado MFAS, Pinto MEB. COVID-19 e atenção primária: as experiências nos territórios (Rede Profsaúde). Rio de Janeiro: Anais/Sessões temáticas/PRO; 2020.

Publicado

2023-10-08

Cómo citar

1.
Machado M, Franco C. Percepciones sobre los cambios en la relación médico-paciente durante la pandemia de COVID-19 a la luz de las narrativas médicas. Rev Bras Med Fam Comunidade [Internet]. 8 de octubre de 2023 [citado 22 de julio de 2024];18(45):3509. Disponible en: https://rbmfc.org.br/rbmfc/article/view/3509

Número

Sección

Artículos de Investigación

Plaudit