O poder transformador da Atenção Primária à Saúde: análise qualitativa do impacto do internato em Estratégia Saúde da Família sobre a formação médica

Rodrigo de Sousa Batista Vieira; André Luis Souza do Vale; Fernanda Pinheiro Barra; Thaís Fonseca Rodrigues

doi:10.5712/rbmfc21(48)4095

Autores/as

Rodrigo Vieira Secretaria Municipal de Saúde – Rio de Janeiro (RJ), Brasil https://orcid.org/0009-0007-0164-5037
André Luis Souza do Vale Secretaria Municipal de Saúde – Rio de Janeiro (RJ), Brasil https://orcid.org/0009-0000-8710-351X
Fernanda Pinheiro Barra Secretaria Municipal de Saúde – Rio de Janeiro (RJ), Brasil https://orcid.org/0009-0000-2198-5345
Thaís Fonseca Rodrigues Secretaria Municipal de Saúde – Rio de Janeiro (RJ), Brasil https://orcid.org/0009-0000-5659-2621

DOI:

https://doi.org/10.5712/rbmfc21(48)4095

Palabras clave:

Atención primaria de salud, Educación médica, Internado, Empatía, Determinantes sociales de la salud

Resumen

Introducción: La revisión de las Directrices Curriculares Nacionales para los cursos de Medicina (DCN) en 2014 tuvo como objetivo alinear la formación de los médicos brasileños con las demandas del Sistema Único de Salud (SUS), especialmente en lo que respecta a la actuación en la Atención Primaria de Salud (APS). Sin embargo, la mayor integración de los estudiantes en campos de práctica de la APS sigue siendo un desafío, especialmente en Instituciones de Educación Superior (IES) privadas. Estudios demuestran que la inserción en entornos de cuidado longitudinal favorece el desarrollo de habilidades clínicas y de comunicación, la autopercepción social y la comprensión de los determinantes en el proceso de enfermedad. No obstante, aún existe una escasez de fuentes que evalúen el desarrollo de competencias afectivas y empáticas durante las pasantías en la APS. Objetivo: El objetivo de este estudio es evaluar cómo la pasantía de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) influye en la percepción de los estudiantes de medicina acerca de la Atención Primaria de Salud (APS), la comunidad y el territorio. Métodos: Este estudio cualitativo fue desarrollado en la Clínica da Família Marcos Valadão (CFMV), en Rio de Janeiro. La población está compuesta por estudiantes de quinto y sexto año de una facultad privada de Medicina que realizaron su pasantía obligatoria en la unidad. Se evaluaron mediante análisis temático cuestionarios semiestructurados sobre la APS aplicados antes de la pasantía y los informes elaborados al final del periodo de internado. Resultados: El análisis de los cuestionarios iniciales permitió identificar resistencias a la subjetivación por parte de los estudiantes, con mayor valoración por el desarrollo de habilidades cognitivas y psicomotrices durante la pasantía. Por otro lado, los informes evidenciaron una mejora no solo en estas habilidades, sino también en habilidades afectivas, como el autoconocimiento, la capacidad de subjetivación, reflexividad, escucha y empatía. Conclusiones: A través del estudio, se observaron múltiples ventajas de la inserción de estudiantes universitarios en la ESF para el desarrollo de competencias afectivas. Sin embargo, la literatura sobre el tema sigue siendo limitada. Se sugiere realizar más investigaciones para brindar mayor solidez a las evidencias de los beneficios de la inserción temprana y longitudinal de los estudiantes en los campos de práctica de la APS.

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