Atención domiciliaria y readmisiones
DOI:
https://doi.org/10.5712/rbmfc21(48)4524Palabras clave:
Servicios de atención de salud a domicilio, Readmisión del paciente, Continuidad de la atención al pacienteResumen
Introducción: Los cambios derivados de la transición demográfica y epidemiológica, con el consecuente aumento de la expectativa de vida y de la prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles, generan la necesidad de desarrollar e implementar políticas públicas. En el ámbito del Sistema Único de Salud (SUS) de Brasil, la Atención Domiciliaria (AD) se configura como una modalidad de atención a la salud de carácter sustitutivo o complementario, compuesta por acciones de promoción de la salud, prevención y tratamiento de enfermedades y rehabilitación realizadas en el domicilio, asegurando la continuidad del cuidado y su integración a las redes de atención a la salud. Entre sus principales atribuciones se encuentra la de evitar readmisiones hospitalarias. Objetivo: El objetivo de este trabajo fue identificar los reingresos de pacientes seguidos en un Servicio de Atención Domiciliaria (SAD) desde junio de 2022 hasta mayo de 2023, caracterizándolos en términos de causa y tiempo de seguimiento, además de definir la tasa de reingreso hospitalario el SAD y analizar el perfil socioepidemiológico de los pacientes que reingresaron. Métodos: Se trata de un estudio transversal retrospectivo, en el que se revisaron las historias clínicas y la base de datos del servicio en búsqueda de los objetivos descritos anteriormente. Resultados: Entre los principales hallazgos, en una muestra de 300 reingresos de un total de 2.713 pacientes (tasa de reingreso del 11,06%), se destacaron como causas principales: infecciosas (128), neoplásicas (38) y síntomas no definidos (34). Las demás causas fueron menos representativas. El tiempo medio de seguimiento por el SAD hasta el reingreso fue de 25 días. Veintiséis (8,67%) ocurrieron con menos de 48 horas de seguimiento. Conclusiones: El estudio amplía la comprensión sobre el perfil de los pacientes atendidos por un Servicio de Atención Domiciliaria (SAD) que evolucionan hacia el reingreso. La identificación de comorbilidades asociadas a estos reingresos —muchas de ellas relacionadas con condiciones sensibles a la Atención Primaria— genera oportunidades de intervención capaces de fortalecer el cuidado en el domicilio y reducir la ocurrencia de hospitalizaciones potencialmente evitables.
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