Empatia (parte I)

contribuições para a abordagem centrada na pessoa

Autores

DOI:

https://doi.org/10.5712/rbmfc19(46)3398

Palavras-chave:

Empatia, Medicina de família e comunidade, Relações médico-paciente, Educação médica, Comunicação não violenta.

Resumo

Introdução: Este artigo explora o tema da empatia na relação médico-paciente. Objetivo: Contribuir para o aperfeiçoamento das habilidades de comunicação clínica ao revisar o entendimento e a aplicação da empatia na prática clínica. Métodos: Trata-se de uma revisão não sistemática dos principais livros utilizados na comunicação clínica sobre o tema da empatia. O recorte metodológico compreendeu as seguintes etapas: (1) amostra intencional da literatura; (2) coleta e leitura de dados — i.e., extração de fragmentos dos textos; (3) análise do conteúdo, com o foco na definição, importância e instrumentalização para a aplicação prática; (4) seleção e síntese, para facilitar a compreensão e a contextualização sobre o tema; e (5) comparação e ponderação do conteúdo selecionado. Resultados: A abrangência com que a empatia foi trabalhada na literatura selecionada resultou em três níveis de densidade empática: baixa, moderada e alta. Assim, a baixa densidade empática limitou-se mais à definição e importância do tema; a densidade moderada incorporou algum exemplo de como aplicar a empatia, porém de forma fragmentada; e a alta densidade empática abordou o tema de modo mais completo, facilitando a instrumentalização na prática clínica. Há concordância na literatura analisada de que a prática da empatia reflete-se na melhoria do cuidado médico, entretanto seu exercício permanece no campo racional. Ao exemplificar a aplicação prática da empatia, os autores sugerem que o médico adote uma postura isenta de julgamentos, ao mesmo tempo que propõem um exercício imaginativo, de adivinhação dos sentimentos/emoções do paciente. Apesar de os autores de alta densidade empática compreenderem a importância das emoções e nomeá-las no processo, percebe-se a necessidade de um desdobramento e aprofundamento a partir desse ponto. Conclusões: Por se tratar de um assunto complexo, com vários matizes, a empatia é abordada de diferentes formas na literatura selecionada. Isso evidencia sua riqueza e originalidade, ao mesmo tempo que apresenta lacunas para sua aplicação na prática clínica.

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Biografia do Autor

Armando Henrique Norman, Universidade Federal de Santa Catarina – Florianópolis (SC), Brasil.

Referências

McWhinney IR. William Pickles Lecture 1996. The importance of being different. Br J Gen Pract 1996;46(408):433-6. PMID: 8776918

Dohms M, Gusso G. Comunicação clínica: aperfeiçoando os encontros em saúde. Porto Alegre: Artmed; 2021.

Silverman J, Kurtz S, Draper J. Skills for Communicating with Patients. New York: CRC Press; 2013.

Stewart M, Brown JB, Weston WW, McWhinney IR, McWilliam CL, Freeman TR. Medicina centrada na pessoa: transformando o método clínico. Porto Alegre: Artmed; 2010.

Mahendran A. Improving your communication skills. BMJ Careers 2014 [Internet]. [acessado em 01 jun. 2023]. Disponível em: https://www.bmj.com/careers/article/improving-your-communication-skills.

McWhinney IR, Freeman T. Manual de Medicina de Família e Comunidade. Porto Alegre: Artmed; 2010.

Gupta R. BEST: a communication model. BMJ 2006;333(7560):s35LP-s35. https://doi.org/10.1136/bmj.333.7560.s35 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.333.7560.s35

Bradshaw P. Good communication reduces risk of a complaint or claim. BMJ 2019;367. https://doi.org/10.1136/BMJ.L6160 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.l6160

Norman AH, Tesser CD. Medicina de família e prevenção quaternária: uma longa história. Rev Bras Med Fam Comunidade 2021;16(43):2502. https://doi.org/10.5712/RBMFC16(43)2502 DOI: https://doi.org/10.5712/rbmfc16(43)2502

Lakasing E. Michael Balint--an outstanding medical life. Br J Gen Pract 2005;55(518):724-5. PMID: 16176748

Balint M. The doctor, his patient, and the illness. Lancet 1955;265(6866):683-8. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(55)91061-8 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(55)91061-8

Norman AH, Tesser CD. Prevenção quaternária: as bases para sua operacionalização na relação médico-paciente. Rev Bras Med Fam Comunidade 2015;10(35):1. https://doi.org/10.5712/rbmfc10(35)1011 DOI: https://doi.org/10.5712/rbmfc10(35)1011

Ramos V. A consulta em 7 passos. execução e análise crítica de consultas em medicina geral e familiar. Lisboa: VFBM Comunicação Ltda;2008. DOI: https://doi.org/10.32385/rpmgf.v25i2.10609

Herrera Ornelas R, Pico da Cruz MR. Construção da relação. In: Dohms M, Gusso G. Comunicação clínica: aperfeiçoando os encontros em saúde. Porto Alegre: Artmed; 2021.

Carrió FB. Entrevista clínica: habilidades de comunicação para profissionais de saúde. Porto Alegre: Artmed; 2009.

Neighbour R. The inner consultation: how to develop an effective and intuitive consulting style. New York: CRC Press; 2018. DOI: https://doi.org/10.1201/9780203736548

Grosseman S, Dohms M. Comunicação com emoções fortes: resposta empática à raiva, ao medo e à tristeza no cuidado em saúde. In: Dohms M, Gusso G. Comunicação clínica: aperfeiçoando os encontros em saúde. Porto Alegre: Artmed; 2021.

Moulton L. The naked consultation. New York: CRC Press; 2016. DOI: https://doi.org/10.1201/9781315379463

Coulehan JL, Platt FW, Egener B, Frankel R, Lin C-T, Lown B, et al. Let me see if I have this right...: words that help build empathy. Ann Intern Med 2001;135(3):221-7. https://doi.org/10.7326/0003-4819-135-3-200108070-00022 DOI: https://doi.org/10.7326/0003-4819-135-3-200108070-00022

Tan L, Le MK, Yu CC, Liaw SY, Tierney T, HO YY, et al. Defining clinical empathy: a grounded theory approach from the perspective of healthcare workers and patients in a multicultural setting. BMJ Open 2021;11(9):e045224. https://doi.org/10.1136/BMJOPEN-2020-045224 DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-045224

Kerasidou A, Bærøe K, Berger Z, Caruso Brown AE. The need for empathetic healthcare systems. J Med Ethics 2021;47(12):e27-e27. https://doi.org/10.1136/MEDETHICS-2019-105921 DOI: https://doi.org/10.1136/medethics-2019-105921

Chen Y. A good doctor is empathetic to all. BMJ 2019;366:l5658. https://doi.org/10.1136/bmj.l5658 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.l5658

Howick J, Moscrop A, Mebius A, Fanshawe TR, Lewith G, Bishop FL, et al. Effects of empathic and positive communication in healthcare consultations: a systematic review and meta-analysis. JR Soc Med 2018;111(7):240. https://doi.org/10.1177/0141076818769477 DOI: https://doi.org/10.1177/0141076818769477

Hashim MJ. Patient-centered communication: basic skills. Am Fam Physician 2017;95(1):29-34. PMID: 28075109

Rosenberg MB. comunicação não-violenta: técnicas para aprimorar relacionamentos pessoais e profissionais. São Paulo: Ágora; 2006.

Shanmugam R. Finding the equilibrium of empathy. BMJ 2022;378:o2288. https://doi.org/10.1136/bmj.o2288 DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.o2288

Publicado

2024-07-12

Como Citar

1.
Uehara BY, Norman AH, Morgado T de A. Empatia (parte I): contribuições para a abordagem centrada na pessoa. Rev Bras Med Fam Comunidade [Internet]. 12º de julho de 2024 [citado 16º de julho de 2024];19(46):3398. Disponível em: https://rbmfc.org.br/rbmfc/article/view/3398

Edição

Seção

Artigos de Pesquisa

Plaudit