Beyond the transitioning process

design and implementation of a depathologizing and comprehensive trans and travesti health service in the primary health care context in the city of Porto Alegre (Rio Grande do Sul)

Authors

DOI:

https://doi.org/10.5712/rbmfc17(44)2873

Keywords:

Transsexualism, Gender Identity, sexuality, Primary Health Care, Unified Health System

Abstract

Problem: Transgender people and travestis constitute an extremely vulnerable population in several social spheres, including the institutional one. In health, this process is no different, with numerous barriers to the health demands of this population. This lack of care contradicts the current legislation, the very foundation of the Brazilian public health system (Sistema Único de Saúde — SUS), and even health care policies for the LGBTQIA+ population. The expansion and strengthening of this population's care network move toward historical reparation and reducing inequities, which are systematically violated in our current social structure. This work aims to report the experience of creating the Gender Identity Outpatient Clinic (Ambulatório de Identidade de Gênero — AMIG) of Conceição Hospital Group (Grupo Hospitalar Conceição), a comprehensive and depathologizing service for trans and travesti health care in the primary health care context of SUS. Methods: This is a qualitative descriptive study. We performed documentary research on minutes and materials produced during the implementation, as well as observations made by the researchers, such as field journals, resulting from their participation in this process. Data were analyzed through content analysis to synthesize and process the information collected. Results: Specific services for the trans and travesti population are necessary because they work to remedy historical inequities experienced by this population. The design and operationalization of this service allowed us to revisit stages of a complex and not always linear process, with challenges including transphobia. Conclusions: Strengthening the service itself and the health care network for this population will require continuing education for professionals, as well as incentives from the institutions involved in this process. The formalization of the project, the increasing participation of the population and social movements, and the promotion of educational and training actions are perspectives to be considered in the next steps of this journey.

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Author Biographies

Marcelle Medeiros Lucena, Grupo Hospitalar Conceição (GHC), Porto Alegre, RS, Brasil.

Residente de medicina de família e comunidade no Grupo Hospitalar Conceição.

Guilherme Gomes Ferreira, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Porto Alegre, RS

Bacharel, mestre e doutor em Serviço Social. Especialista em Saúde da Família e Comunidade. Professor do Departamento de Serviço Social da Universidade Federal do Rio Grande do Sul

Mayara Floss, Grupo Hospitalar Conceição (GHC), Porto Alegre, RS, Brasil.

residente de medicina de família e comunidade no Grupo Hospitalar Conceição.

Diego Azevedo Conte de Melo, Grupo Hospitalar Conceição (GHC), Porto Alegre, RS, Brasil.

Médico de família e comunidade do serviço de saúde comunitária do Grupo Hospitalar Conceição. 

References

Gusso G, Lopes JMC, Dias LC. Tratado de medicina de família e comunidade: princípios, formação e prática. 2a ed. Porto Alegre: Artmed; 2019.

Albuquerque GA, Garcia CL, Quirino GS, Alves MJH, Belém JM, Figueiredo FWS, et al. Access to health services by lesbian, gay, bisexual, and transgender persons: systematic literature review. BMC Int Health Hum Rights 2016;16:2. https://doi.org/10.1186/s12914-015-0072-9 DOI: https://doi.org/10.1186/s12914-015-0072-9

Muller MI, Knauth DR. Desigualdades no SUS: o caso do atendimento às travestis é ‘babado’! Cad EBAPE.BR 2008;6(2):1-14. https://doi.org/10.1590/S1679-39512008000200002 DOI: https://doi.org/10.1590/S1679-39512008000200002

Oliveira I, Romanini M. (Re)escrevendo roteiros (in)visíveis: a trajetória de mulheres transgênero nas políticas públicas de saúde. Saúde Soc 2020;29(1):e170961. https://doi.org/10.1590/s0104-12902020170961 DOI: https://doi.org/10.1590/s0104-12902020170961

Milagre LP. “O babado foi forte!” Relato de uma estratégia de educação continuada para atendimento de pessoas trans nos serviços de saúde da atenção primária de Porto Alegre [trabalho de conclusão]. Porto Alegre: Universidade Federal do Rio Grande do Sul; 2019.

Bento B. O que é transexualidade (primeiros passos). São Paulo: Brasiliense; 2017.

Bento B. A reinvenção do corpo: sexualidade e gênero na experiência transexual. 3a ed. Salvador: Devires; 2019.

Tenório LFP, Prado MAM. As contradições da patologização das identidades trans e argumentos para a mudança de paradigma. Revista Periódicus 2016;1(5):41-55. http://doi.org/10.9771/peri.v1i5.17175 DOI: https://doi.org/10.9771/peri.v1i5.17175

Ribeiro D. O que é: lugar de fala. São Paulo: Sueli Carneiro; 2019.

Bardin L. Análise de conteúdo. Trad. Reta LA, Pinheiro A. Lisboa: Edições 70, 2002.

Correa T. Saúde da população trans [podcast]. Medicina em Debate [Internet]. 2019 [acessado em 25 out. 2020]. Disponível em: https://medicinaemdebate.com.br/2019/03/saude-da-populacao-trans.

Roger J, Tesser-Júnior ZC, Kovaleski DF, Moretti-Pires RO. Pessoas trans na atenção primária: análise preliminar da implantação no município de Florianópolis (SC), 2015. Sau Transf Soc 2015;7(3):49-58.

Thomazi GL. Demandas em saúde de pessoas trans e barreiras de acesso: experiência dos seis primeiros meses do Ambulatório T da Atenção Primária à Saúde de Porto Alegre [trabalho de conclusão]. Porto Alegre: Universidade Federal do Rio Grande do Sul; 2020.

Oliveira BP, Silva MAS, Souza MS. O direito à saúde de pessoas trans no Distrito Federal: entre o direito de existir e o direito à equidade. Cad Ibero Am Direito Sanit 2019;8(1):10-25. https://doi.org/10.17566/ciads.v8i1.502 DOI: https://doi.org/10.17566/ciads.v8i1.502

Brasil. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Cidades. Porto Alegre [Internet]. [acessado em 25 out. 2020]. Disponível em: https://cidades.ibge.gov.br/brasil/rs/porto-alegre/panorama

Grupo Hospitalar Conceição. Quem somos [Internet]. Porto Alegre: Grupo Hospitalar Conceição. [acessado em 25 out. 2020]. Disponível em: https://www.ghc.com.br/default.asp?idMenu=institucional#:~:text=Refer%C3%AAncia%20no%20atendimento%20do%20Sistema,CAPS)%20e%20da%20Escola%20GHC

Benedetti MR. Toda feita: o corpo e o gênero das travestis [dissertação]. Porto Alegre: Universidade Federal do Rio Grande do Sul; 2000.

Brasil. Presidência da República. Casa Civil. Subchefia para Assuntos Jurídicos. Lei no 6.454, de 24 de outubro de 1977. Dispõe sobre a denominação de logradouros, obras serviços e monumentos públicos, e dá outras providências. Brasília, Diário Oficial da União, 24 de outubro de 1977 [acessado em jan. 2021]. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l6454.htm

Brasil. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Portaria no 2.488, de 21 de outubro de 2011. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes e normas para a organização da Atenção Básica, para a Estratégia Saúde da Família (ESF) e o Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS). Brasília, Diário Oficial da União, 21 de outubro de 2011 [acessado em jul. 2020]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt2488_21_10_2011.html

Mendonça MHM, Matta GC, Gondim R, Giovanella L. Atenção primária à saúde no Brasil: conceitos, práticas e pesquisa. 1a ed. Rio de Janeiro: Fiocruz; 2018. DOI: https://doi.org/10.7476/9788575416297

Pereira LBC, Chazan ACS. O acesso das pessoas transexuais e travestis à Atenção Primária à Saúde: uma revisão integrativa. Rev Bras Med Fam Comunidade 2019;14(41):1795. https://doi.org/10.5712/rbmfc14(41)1795 DOI: https://doi.org/10.5712/rbmfc14(41)1795

Costa AB, Rosa Filho HT, Pase PF, Fontanari AMV, Catelan RF, Mueller A, et al. Healthcare needs of and access barriers for brazilian transgender and gender diverse people. J Immigr Minor Health 2018;20(1):115-23. https://doi.org/10.1007/s10903-016-0527-7 DOI: https://doi.org/10.1007/s10903-016-0527-7

Pedró F. Covid-19 y educación superior en América Latina y el Caribe: efectos, impactos y recomendaciones políticas. Análisis Carolina 2020;36:1-15. https://doi.org/10.33960/AC_36.2020 DOI: https://doi.org/10.33960/AC_36.2020

Schmidt B, Crepaldi MA, Bolze SDA, Neiva-Silva L, Demenech LM. Saúde mental e intervenções psicológicas diante da pandemia do novo coronavírus (COVID-19). Estud Psicol (Campinas) 2020;37:e200063. https://doi.org/10.1590/1982-0275202037e200063 DOI: https://doi.org/10.1590/1982-0275202037e200063

Lima SO, Silva MA, Santos MLD, Moura AMM, Sales LGD, Menezes LHS, et al. Impactos no comportamento e na saúde mental de grupos vulneráveis em época de enfrentamento da infecção COVID-19: revisão narrativa. Revista Eletrônica Acervo Saúde 2020;46[esp]:1-8. https://doi.org/10.25248/reas.e4006.2020 DOI: https://doi.org/10.25248/reas.e4006.2020

Associação Nacional de Travestis e Transexuais. Boletim no 05/2020 – 1o de janeiro a 31 de outubro de 2020. Assassinatos contra travestis e transexuais brasileiras em 2020 [Internet]. 2020 [acessado em 29 nov. 2020]. Disponível em: https://antrabrasil.files.wordpress.com/2020/11/boletim-5-2020-assassinatos-antra.pdf

Costa AM, Rizzotto MLF, Lobato LVC. Na pandemia da Covid-19, o Brasil enxerga o SUS. Saúde Debate 2020;44(125):289-96. https://doi.org/10.1590/0103-1104202012500I DOI: https://doi.org/10.1590/0103-1104202012500

Published

2022-07-30

How to Cite

1.
Lucena MM, Ferreira GG, Floss M, Melo DAC de. Beyond the transitioning process: design and implementation of a depathologizing and comprehensive trans and travesti health service in the primary health care context in the city of Porto Alegre (Rio Grande do Sul). Rev Bras Med Fam Comunidade [Internet]. 2022 Jul. 30 [cited 2024 Dec. 22];17(44):2873. Available from: https://rbmfc.org.br/rbmfc/article/view/2873

Issue

Section

Quality Improvement

Plaudit